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门脉高压症有新术式

 健康报讯(记者章关春)门脉高压症采用断流和分流术后部分病人
并发再出血这一难题,已被浙江省富阳市人民医院外科主任医师朱水
根等攻克。该院新近采用改良联合断流术治疗门脉高压症,明显降低
了手术死亡率和再出血率。
  我国是乙型肝炎高发地区,肝硬化引起门脉高压症并发食管胃底
静脉破裂大出血的病人较多。目前临床常用的断流手术,往往引起术
后再出血,而原因主要是断流不彻底及胃黏膜病变。改良联合断流术
的创新点为:采用贲门周围血管离断加缝合器作胃底折叠钉合,无需
切开胃腔就能双重阻断胃壁反常血流;应用吻合器游离胃小弯行高选
迷走神经切断术,能减轻胃黏膜病变,保持胃正常的排空;同时术中
应用吻(缝)合器,使手术更简捷可靠,断流更彻底。经临床观察,
该改良术式的疗效显著:急诊手术止血率达100%,死亡率降至2.6%;
再出血率为2.6%。该术式与同类的经腹联合断流术相比,提高了手
术疗效,缩短了手术和住院时间。