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小儿外科又见新病种———

髋关节唇皱襞嵌顿综合征

  健康报讯华西医大附一院儿外科彭明惺教授领衔的课题组,从临
床研究入手,以髋关节滑膜皱襞解剖学、生物力学、影像学为研究手
段,历经8年,首次在国内外发现了一个新疾病———髋关节唇皱襞
嵌顿综合征。权威专家评审,肯定了对该病种的合理解释,并认可了
该病的发病机理、疾病转归,及有效诊断治疗的具体方案。该项成果
于近日荣获99年度四川省科技进步成果一等奖。
  儿童髋关节疾病是小儿外科的常见病、多发病。误诊或治疗不当
可引起致畸、致残等严重后果,因而早期正确诊断、及时治疗是保障
儿童双下肢正常发育的前提。但是儿外科医生在长期临床工作中不断
观察到为数不少的突发髋关节疼痛,伴活动受限、跛行、患肢假增长
的病儿,经检查其骨盆X线照片、血化验均无异常发现,这些病儿或
经卧床休息,或经患肢牵引而愈,但不少愈后又反复发作;也有经保
守治疗病情反而加重者;甚至有的病情变化很快,其症状、体征及治
疗反应用任何已知髋关节疾病均无法解释。因而成为小儿外科领域内
长期诊断不明、治疗棘手、悬而未决的难题。同时误诊误治易造成髋
关节活动和负重功能障碍,严重者导致下肢致残、致畸。
  彭明惺等研究人员,经对196例髋关节进行解剖,首次在国内外
发现了髋关节“唇皱襞”,并在髋关节囊内观察到该皱襞发生嵌顿的
位置和临床病例手术中发现的唇皱襞嵌顿位置完全吻合。由此,首次
在国内外提出“髋关节唇皱襞嵌顿综合征”,并合理诠释和论证了该
疾病的发病机理、疾病转归,提出了临床诊断标准和治疗方法,使长
期以来小儿外科临床上存在的唇皱襞嵌顿综合征导致的悬而未决的问
题得到解决。
  迄今,该研究小组获得正确诊断和治愈的病例,以及全国各兄弟
单位运用这项研究成果纠正误诊并获治愈的病例已近200例。
  (刘雁)