柯兴氏病治疗取得进展

　　 健康报讯河南医大一附院泌尿外科副教授杨锦建等，在大量动物
实验和临床应用研究的基础上，对治疗柯兴氏病手术方法进行了重大
改进，解决了术后患者对激素的依赖问题。
　　柯兴氏病临床上又称为肾上腺皮质增多症，多发于15至45岁的女
性病人，主要表现为向心性肥胖，病人面如满月、色红、血压高，还
伴有尿糖、肌肉萎缩、骨骼疏松等症状。目前，临床上没有理想的治
疗方法。传统的治疗方法有垂体放射、肾上腺切除及药物治疗，但因
柯兴氏病的病因复杂，加之诊断和切除垂体肿瘤技术上的困难，因此，
目前临床上有效的治疗方法采用的是肾上腺切除术，这种方法虽然疗
效确切，但病人术后需要终生服用皮质激素，给病人带来了很多苦恼。
最近有的医院进行了肾上腺自体移植的尝试，其中应用最多的是肌肉
移植，但成功率低。
　　杨锦建等参照国内外最新研究进展，为了提高肾上腺自体移植的
成功率，选择了肾被膜下为移植床。动物实验证实，肾上腺种植在肾
被膜下，再生完全，功能良好。在动物实验取得成功后，他们于今年
7月正式应用于临床。其方法是，将病人双侧肾上腺全部切除后，再
把切除的肾上腺切成立方厘米的组织块移植于肾被膜下。目前已进行
近20例，经术后观察，其移植的肾上腺组织块生长良好，并且有良好
的内分泌功能，患者不必终生使用激素，恢复情况良好。（时仲省林
恒大刘春阳）