藿香正气“战”中暑
我的名字叫“藿香正气”,是最地道的中国传统中成药。我最早
正式登台,是宋代颁布的药典《和剂局方》上,把我从芸芸万千的方
剂中筛选出来;之后我又身经百战,历千余年,至今疗效仍经久不衰。
这说明我组方合理,配伍恰当,非常适用于治疗暑湿之病。
一提起中暑,人们马上想到的景象是:在烈日炎炎下,奔走劳碌
的人们头晕昏倒,或头痛呕吐……这是“阳暑”,感受的是单纯暑热
之邪;现在,防暑降温设备越来越普遍,这种真正意义上的“中暑”
已不甚多见;而今天我们常常见到的“中暑”,多是由于为了躲避高
温,或昼夜贪凉于空调房内,或过食冷饮、瓜果之后,出现头痛、身
痛、脘闷、腹泻……这是“阴暑”,虽在暑热季节,但感受的是寒湿
之邪。这种病,夏秋季节非常多见,也是我“藿香正气”最擅长的拿
手好戏。
“阴暑”的病机归纳为“外感风寒”(或露宿野外;或淋雨吹风;
或过冷空调等均属此类)、“内伤湿滞”(或过吸冰冻饮料;或恣食
大量瓜果等等)这两部分,我想是很正确的。病人在患病之后,常常
出现畏寒发热,胸脘满闷,胃腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣、腹泻等,在
审视完病因、症状之后,我要提醒的一点是:一定要看看病人的舌苔。
使用我的一个关键指征是“舌苔白腻”。如果舌苔白腻,即使症状不
全具备,哪怕只有一个症状,如只有腹痛,或脘闷,或呕恶,或畏寒,
也是我的适应症。而如果不是白腻苔,而是黄腻苔,或是少苔、无苔
等,那么即便症状完全相同,也不是我的适应症。因为舌苔黄腻,说
明病机为“湿热”;无苔、少苔说明病机为“阴亏”,都非我主治的“
暑季的寒湿”。
和我在同一战壕里的战友,还有“保济丸”、“行军散”、“正
露丸”等,很多患者可能对他们比对我更熟悉,因为他们都是非常善
治腹泻、腹痛、脘闷、呕吐等等这些胃肠道症状的……甚至在这方面
有时候会干得比我还快、还好。但是,这里我私下向你暴露一下他们
的缺点:他们只对胃肠道症状有效,即只有我治内的那一部分作用,
而没有我治外的那一套本领,即“外解风寒”的功能,故对兼有感冒、
怕冷、发热、头痛的病人,他们显然是无能为力了。
如果你暂时对我不熟悉,没关系。今年暑季,如果我们有机会打
一、两次交道,你慢慢就会了解我了。
张夏 (2000.08.02)
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