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健康信箱:尿道肌肉失调致失禁

  问﹕本人十六岁,女性,最近遇到一件烦事。近几个月我出现小便失禁,尤其心情兴奋时,哈哈大笑之际,便感觉有小便失禁。此外,做运动时也会,又曾试过上课坐着时亦有,我十分烦恼。请问有何解决方法﹖是否要看专科医生﹖是否很昂贵﹖能根治吗﹖
——心急人
  答﹕在香港,小便失禁并非很罕见的病症,也绝对不难医治,而香港女性中约十分之一有小便失禁。
  平日我们会靠肌肉去压着尿道来达到忍尿的目标,但当这些肌肉的功能未能正常发挥时,便会造成小便失禁了。一般而言,年纪较大的女性,控制肌肉的能力会逐渐退化,或曾经生产的女性亦有较大机会小便失禁。不过,读者只有十六岁,相对其他患者为年轻,但亦非罕见,相信主因是尿道周围肌肉的功能出现问题,宜尽快看医生接受检查及诊治。
  若读者小便失禁属于轻微,不妨参考以下的改善方法,例如上课时交叠双脚坐,这有助控制小便,而每天上学前宜少喝水,及可使用生护垫来吸掉渗出的小便。
  此外,情况轻微的小便失禁者,亦可在物理治疗师的指导下进行一些控制肌肉的训练,减轻失禁情况。若严重的话,便须接受手术。
  你可以先到卫生署普通科门诊接受诊治,医生视乎情况转介到专科门诊,再作进一步的治疗。公立医院的收费不会太昂贵,读者毋须太担心。