制住麻疹风疹的“暴脾气”
麻疹和风疹都是由病毒引起的呼吸道传染病,传染性非常强,病
毒可以通过空气进行传播,如与病人说话、病人咳嗽或打喷嚏均可传
播。春天的天气状况特别有利于病毒的扩散,所以在这个季节里常会
出现麻疹或风疹的暴发流行。
人们感染麻疹或风疹后,经过一定的潜伏期(从感染病毒到出现
临床症状的时间),都会经历发热、出疹、恢复等阶段。但这两种疾
病的症状、严重程度、皮疹形态和病期均不相同。有经验的医生可以
根据具体情况作出判断,当然最好是通过灵敏的实验室检测来作出客
观科学的诊断。如果没有及时控制病情,在患病期间甚至患病后,病
人可能会发生一些严重的并发症。例如幼儿感染麻疹几年后发生亚急
性硬化性全脑炎,表现为智力障碍、抽风症状及运动神经的异常,当
然这种并发症是罕见的。妇女怀孕早期感染风疹常会导致所产婴儿先
天性风疹综合征(先天性白内障、耳聋和心脏病等),对病人及其后
代造成长远的危害。
对于麻疹和风疹的预防,关键是预防接种。例如麻疹,在60年代
以前几乎每个人都要发病,病死率非常高,成为严重危害我国儿童健
康的首要疾病。1965年我国开始使用麻疹疫苗,麻疹发病率迅速下降,
目前我国麻疹发病率只及60年代的千分之一,在卫生条件发达的城市
其病死率几乎为零,使世界卫生组织提出的消除麻疹的目标成为可能。
这些成绩首先归功于预防接种。我国90年代初研制成功了减毒风疹疫
苗,同时国外生产的麻疹、风疹、腮腺炎三价疫苗(MMR)也已在我
国应用了5年多,一些城市已经将风疹的预防作为本地程序免疫的内
容之一。
人群密度较高的学校和托幼机构是麻疹和风疹侵犯的主要“目标”
。据卫生部门统计,每年在麻疹和风疹的流行季节,在幼儿园和大、
中、小学校中均发生过多起多发或暴发疫情。病人多集中在未进行预
防接种的人群中,加之学生喜好活动和交流的特性,就加大了麻疹和
风疹传播的范围和速度,增加了及时控制传染病的流行的难度。因此,
按照免疫程序在学校内开展预防接种,在出现麻疹或风疹疫情后,积
极配合卫生部门所采取的措施,对学生个人和社会都具有积极的作用。
另外,虽然多数人从出生时就开始接种各种疫苗,但是这些抗体
并不能持久地存在于人体。随着时间的推移,抗体的水平也在不断降
低甚至消失,此时接触病原体,就可能导致发病。所以,卫生部门制
定了相应的免疫程序,按照免疫程序进行预防接种就可以使我们获得
持久的保护。
刘东磊 (2001.04.25)
|