医学研究发现，许多药物在发挥治疗作用的同时，也会对用药者
的性功能产生不同程度的影响。现将临床常用的对男性性功能有一定
影响的药物作一介绍，希望用药者加以注意。
　　激素类药物如甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮等雄激素，长期大剂量使
用，会引起男性睾丸萎缩、精子生成量减少。男性长期服用雌二醇、
炔雌酮及氯地孕酮等雌激素，可致性欲减退或消失、射精不畅或阳痿。

　　镇静药如苯巴比妥、阿米妥、速可眠等，长期大剂量服用可干扰
大脑的性分辨能力、抑制脑垂体促性腺激素的释放而致阳痿。长期服
用安定、安宁、利眠宁等安眠药，亦可致男性性欲降低或阳痿。
　　利尿药如安体舒通、双氢克尿塞、速尿等，长期服用可增加雄性
激素睾丸酮在肝脏中的清除率，使睾丸酮在血液中的浓度降低，引起
男性勃起不能、性欲降低、性功能紊乱及阳痿。
　　抗炎药如保泰松、非那西丁等，长期服用可引起睾丸萎缩、精子
形成受到抑制、男子不育等与前列腺素有关的病症。
　　抗精神病药物如氯丙嗪，单独或联合长期大量使用，可致男性性
欲降低、射精困难、睾丸萎缩。氟哌啶醇小剂量服用时可使睾丸酮增
加，大剂量服用可抑制睾丸酮的生成，导致男性乳房增大、溢乳、阳
痿。奋乃静、三氟拉嗪、丙米嗪亦可引起射精困难、性欲减退等反应。

　　治疗胃及十二指肠溃疡的药物甲氰咪胍，长期服用，可能导致性
腺功能发生紊乱而造成阳痿。
　　降压药利血平，长期服用，可降低交感神经的兴奋性而引起阳痿。
甲基多巴、胍乙啶、可乐定等药物长期服用可引起男性性欲减退、射
精困难或阳痿。
　　胃肠道解痉药阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱（654－2）、普鲁苯
辛等，长期服用能抑制副交感神经，影响血管平滑肌的紧张度，使阴
茎不能反射性充血勃起，导致阳痿。
　　心血管药物如强心药洋地黄、地高辛及抗心律失常药心得安等，
长期服用也可能引起男性性功能减退或阳痿。
　　因此，若男性在服用上述药物时出现性功能低下等症状，应及时
停药，或改用其他药物治疗。一般来说，由药物引起的性功能障碍，
在停用药物后3～6个月大多可逐渐恢复正常。

杨培珂  (2001.04.12)