背景
近期诊断为前列腺癌的多数男性,其所患疾病均有临床局限性和低至中度风险。这些患者通常接受前列腺癌根治术或近距离放射疗法。
本研究的目的是针对低或中度风险前列腺癌男性患者,对比前列腺癌根治术或近距离放射疗法后的前列腺癌特异性死亡率。
研究队列所包含的风险组男性患者正在美国的专门中心进行前列腺癌根治术或近距离放射疗法。
经年龄、心血管共病、及前列腺癌已知预后因素校正后,对治疗组的前列腺癌死亡风险进行比较。
低风险队列的 5,760 名男性中有 17 人死于前列腺癌,中度风险队列的 3,079 名男性中有 27 人死于前列腺癌。
低风险组患者的中位随访时间为 4.2 年,中度风险组患者为 4.8 年。 在低风险队列(校正风险比:1.62;p =
0.35)和中度风险队列(校正风险比:2.30;p =
0.07)中,接受前列腺癌根治术治疗与接受近距离放射疗法相比,两者的男性前列腺癌死亡风险均无显著差异。
年龄增加仅与中度风险队列中男性前列腺癌特异性死亡率风险显著增加有关。
结论
作者总结道“在患有低或中度风险癌症的男性中,前列腺癌特异性的死亡率较低,且接受前列腺癌根治术和近距离放射疗法的患者死亡率无显著差异”。
Arvold ND, Chen M-H, Moul JW, et al. Risk of death from prostate cancer
after radical prostatectomy or brachytherapy in men with low or
intermediate risk disease. J Urol. 2011;186:91–6.