儿童哮喘：并未随年龄增长而自行消失

超过半数6岁前发病儿童,在12岁仍有哮喘持续发作

     一般认为,儿童哮喘会随年龄增长而自行消失。但事实究竟如何?加拿大多伦多儿童医院Teresa等的一项纵向人群队列研究答案是:51.4%在6岁前发病的哮喘儿童,在12岁时仍有哮喘持续发作。[Arch Pediatr Adolesc Med 2007,161(12)∶1197]

     该研究纳入加拿大安大略省在1994年出生、并于6岁前诊断为哮喘的儿童,随访至12岁,观察6~12岁期间的哮喘发作情况。

     结果显示,在1994年新出生的123707名婴儿中,34216名在6岁前发生哮喘,其中54.4%在诊断后第1年有第2次需要住院或就诊的哮喘发作史(P<0.001),在诊断后3年内,这种患者比例达74.7%。截至12岁时,不到半数患儿(48.6%)哮喘缓解。

     在诊断后第1年曾因哮喘而住院的患儿,其在12岁时仍有哮喘持续发作的危险增加3倍(P<0.001),而至少就诊4次者的危险增加2.6倍(P<0.001)。

     在12岁时仍有哮喘持续发作的患儿中,2~5岁期间诊断哮喘者的比例高于2岁前诊断哮喘者(57.5%对45.4%),男孩高于女孩(52.9%对49.1%),城市儿童高于农村儿童。