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调查表明六成帕金森病人存在抑郁情绪

  帕金森病是常见的神经系统疾病,随着人口老龄化,该病的发病率逐渐上升。该病常见的典型运动症状如手脚不自主抖动、僵硬、运动迟缓等外在症状容易被大家发现,但该病伴发的情感障碍,尤其是抑郁,目前还未受到广泛的重视。

  帕金森病的运动障碍不影响生命,但抑郁可导致情绪低落、自伤、自杀等严重后果,尤其有些病人发病隐袭,容易忽略。主要的抑郁症状有:对以往的工作失去兴趣,没精打采,难以集中精力,失眠,感到“没有希望”,四肢沉重,肌肉疼痛等。有时症状隐匿,常被认为患者“性格内向”、“年纪大动作慢造成的”等而忽略。

  抑郁症状不仅加重病情,严重影响生活质量,而且加重患者及整个家庭成员的精神负担,甚至造成照顾者的情绪障碍。有研究表明,帕金森病程越长,运动障碍越明显,出现抑郁状态的危险就越大。

  新华医院神经内科帕金森专病门诊近期随访了200余例帕金森病人,评价了其抑郁、焦虑程度,结果发现这些病人中约60%的患者存在抑郁情绪,虽然其中约50%为临界到轻度抑郁状态,但已影响到病人的生活质量,有40%左右的病人存在焦虑情绪。但值得注意的是,这些病人中只有20%左右认识到自身有抑郁或焦虑存在,服用相应的药物。

  大多数帕金森病人抑郁为轻中度,只要经过规范治疗,症状能得到改善。临床上要及时发现患者是否存在抑郁情绪,给予心理疏导或抗抑郁药物治疗,身心兼治,才能真正提高疗效,改善生活质量。

  干静(上海交通大学医学院附属新华医院神经内科) 2007年06月05日