儿童血脂调研得出重要结论

　　血脂紊乱是指血浆中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平的
升高和（或）高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）含量的降低，过去曾统
一称为高脂血症，随着认识的深入，目前认为血脂紊乱的定义能更为
准确和全面地反映体内脂质代谢紊乱状态。
　　过去的观点认为，血脂紊乱多发生于成年以后，小儿时期发生的
脂质代谢异常性疾病以原发性为多，系由于先天性基因缺陷或与环境
因素等相互作用而引起。近年来，随着全球经济的发展，以及研究的
不断深入，人们逐渐了解到小儿时期即可发生血脂紊乱血脂代谢紊乱，
它可引起多种疾病，如脂肪肝、胆石症、胰腺炎等，也是众多研究表
明的导致成人期动脉粥样硬化性疾病（AS）发生、发展的重要危险因
素。因此，研究小儿血脂紊乱的诊断标准，现患情况及高危因素，对
于儿童保健的深入，以及成人期心脑血管疾病的预防有着重要意义。
　　北京大学第一医院儿科心血管组在杜军保教授的领导下与首都儿
科研究所一起，对北京市7个城郊区县的部分中小学校进行血脂调研，
共调查6～19岁学龄儿童青少年19593人，测量了其体重、身高、腰围
等指标，检测了其末梢全血胆固醇、甘油三酯含量，得出了一些重要
结论。
　　◇北京市6～19岁儿童血脂紊乱的检出率为9.61％，较前明显增
高，且具地区、年龄、性别差异的流行病学特征，男生患病率显著高
于女生，城区高于郊区，且有随年龄增加血脂水平逐渐增高的趋势。
　　◇通过对1211名北京市0～18岁儿童的血脂调查，首次建立了我
国北京市不同年龄性别儿童的血脂正常参考值范围，确立了临界高胆
固醇和高胆固醇血症水平、高甘油三酯血症水平和低高密度脂蛋白水
平，为制定全国性的诊断标准提供了有益的参考。
　　◇通过分析得出，北京市小儿血脂紊乱发病的高危因素为BMI、W
HR、舒张压和家族史四项，建议不同性别和年龄阶段的儿童，可根据
BMI、WHR、血压及阳性家族史筛查出小儿血脂紊乱的高危人群，进而
进行空腹血浆血脂成分的检测。