化疗药：选进口还是选国产

　　在种类繁多的化疗药物中，如何选择疗效高、副反应小且经济实
惠的药物是医患双方共同关心的问题。而具体到某种药物，该选进口
还是国产，常令许多肿瘤患者及其家属举棋不定。

　　进口药贵在哪里
　　过去，国内药物生产工艺落后，某些药品的质量的确不如进口药。
加之有些药乃国外原创，我国尚不能自行生产，这些都成为人们选择
进口药的理由。
　　进口药价格昂贵是因为其开发研制费用较高，制造工艺复杂，或
者是因为新产品处于少量试制阶段，尚未投入批量生产，所需投资较
大。另外，国家对进口药品要征收关税，并且对进口量实行宏观控制；
国外药品的包装一般比较讲究，成本也肯定要增加。
　　由于存在种族、体格、药物敏感性等方面的差异，进口药对我们
未必适合。现在，国内药品生产企业不断引进新技术，药品质量有明
显提高。同时，国内制药企业纷纷合资办厂，很多国产药与进口药在
药物代谢、药理作用、生物利用度、临床疗效等多项指标上已无差别。
因为国产药成本低，所以比进口药便宜得多。

　　选择重在合理
　　到底是选择进口药还是国产药，无非是三个问题：经济实力、疗
效和副反应。经济实力雄厚的患者一般首选进口药。而工薪阶层和老
百姓，往往会在这个问题上犹豫不决。虽然目前尚无明确的资料证明
两者的优劣，但从临床观察来看，国产化疗药与同类进口药相比，在
疗效、耐受性及副作用等诸多方面相差无几。
　　肿瘤治疗是一个比较长的过程，花费也较高。经常很多患者和家
属在诊断之初舍得花钱，较多的使用进口药，但往后因为钱财耗尽而
中断治疗。作为肿瘤患者及其家属，要从多方面进行考虑，包括自己
的经济实力，肿瘤的病理类型、分期及分化程度，患者的体质及耐受
性等。总之，患者或家属最好与主管医生进行深入沟通，通过综合分
析，作出最终选择。

 全军肿瘤研究所博士章必成 2007.03.21