度洛西汀治疗可改善压力性尿失禁患者生活质量

     手术和盆底肌肉锻炼治疗压力性尿失禁的效果已获肯定。作为压力性尿失禁的药物治疗方法之一，度洛西汀也已进入多中心Ⅲ期临床研究阶段。为明确度洛西汀在压力性尿失禁治疗中的有效性和安全性，英国西部总医院Mariappan等检索了Cochrane、Central、Medline和Premedline等数据库中所有比较度洛西汀和安慰剂（或不治疗）的随机对照研究（RCT），进行了荟萃分析。分析结果于2006年9月15日在线发表于Eur Urol。

     共有9项RCT（共包括3063例女性患者）符合纳入标准，治疗时间为3～36周。

     结果显示，度洛西汀组的主观治愈率显著高于对照组（10.8%对7.7%，P=0.04）；虽然关于客观治愈率的数据较少，但依据有限的数据评价而得到的结果，与主观治愈率一致；度洛西汀治疗期间，患者的尿失禁频率显著减少（减少约50%）；度洛西汀组生活质量评分和症状改善率均显著高于对照组；度洛西汀组的不良反应发生率显著高于对照组（71%对59%），但多不严重，最常见为恶心；度洛西汀组的治疗中断率较高（17%对4%）。

     评价者结论：度洛西汀可显著改善压力性尿失禁患者的生活质量，但目前尚不清楚其疗效是否能持续存在。度洛西汀治疗时恶心等不良反应较常见。