治疗老年人膝关节痛 药物、理疗短期疗效均可

    英国基尔大学Hay等的一项多中心随机对照研究显示,药物治疗或物理治疗都可短期改善老年膝关节痛患者的症状,并减少非类固醇类抗炎药(NASID)的应用。(BMJ 2006年10月20日在线发表)

     该研究共纳入了325例≥55岁、以膝关节痛为主诉的患者,将其随机分入强化药物治疗组(应用经公式计算得出的药物量治疗)、集中物理治疗组(给予活动、散步和个体化的锻炼方案)和对照组(发给书面治疗建议,并电话督促)。297例患者(91%)完成了6个月的随访。

     结果显示,患者在基线时的平均WOMAC疼痛得分为9.1分,平均功能得分为29.9分;治疗3个月后,对照组、药物治疗组和物理治疗组的疼痛得分分别下降了0.41分、1.59分和1.56分,功能得分分别下降了0.80分、2.61分和4.79分,但这些差距并未延续至第6和第12个月;随访期间,物理治疗组中因膝关节痛而就诊的患者数显著少于对照组,物理治疗组和药物治疗组中应用NASID的患者数均少于对照组。

     研究提示:对于老年膝关节痛患者,药物治疗和物理治疗都可短期改善其症状和减少NSAID的应用,但这两种治疗方法的长期疗效如何,还有待进一步观察。