感冒缘何夺命 警惕暴发型病毒性心肌炎

　　今年30多岁的张先生今天康复出院了，但回想起一个多月死里逃
生的经历，至今仍心有余悸。9月下旬张先生感冒了，头昏脑热、浑
身没劲。几天后国庆长假到了，免不了亲朋好友走动玩耍。当时他心
想感冒是小病，遂到药店买了点感冒药吃。谁知感冒未见好，很快出
现胸闷、气短、心悸等症状，后来症状越来越重，甚至出现了神志不
清，抽搐。家人将他送到医院，经检查，确诊为暴发型病毒性心肌炎。
经过20多天的救治，张先生终于化险为夷；然而一名17岁的中学生则
没这么幸运，由于送到医院太晚，虽经医生尽力抢救还是无力回天。

　　病毒“嗜心”破坏泵功能
　　暴发型病毒性心肌炎是重症病毒性心肌炎，有多种病毒是可以引
起心肌炎的，这些病毒的共同特性是具有“嗜心”性。一般认为，患
者感染后，病毒就可能通过血流侵犯患者的心脏，引起心肌细胞炎性
改变。心肌炎主要是损害了心肌组织，心肌组织受损后就会出现心肌
缺血。心脏是一个泵，不停地在进行收缩和舒张，而心脏发炎后泵血
的功能受到了影响，这时候人就会出现胸闷、气短，夜间不能平卧，
有的会有严重的水肿，我们称之为心力衰竭，这是比较严重的。另外
心脏的活动是依靠窦房结发出的生物电的传导使得心脏跳动，心脏发
炎后就会影响到生物电的活动，就会发生各种各样的心律失常，病人
的表现可能就是心跳不规则。

　　死亡率高达70%～80%
　　暴发型病毒性心肌炎来势凶猛，如果开始感觉到胸闷、心悸、气
粗，呼吸困难、头晕，自摸脉搏不正常，就要迅速就医。因为这种病
非常凶险，病情可急转直下，稍一疏忽，错过救治时间，造成暴发死
亡。有关统计资料显示，重症心肌炎如得不到及时抢救，死亡率可达
70％～80％，春秋季节易发。

　　青少年多发心肌炎
　　任何年龄及人群的人都有可能患心肌炎及发展成重症心肌炎，但
青少年的发病率相对高一些，可能是自以为身体好、同时由于学业重、
好动等原因，青少年感冒后出现症状往往不够重视，青少年因重症心
肌炎而猝死的时有发生。因此如患上呼吸道疾病或腹泻，哪怕不发烧，
出现心慌、憋气情况，也应及时到医院就诊。

浙江省人民医院心内科主任屈百鸣 2006.11.07