您想要的就是我们正在做的...

老年人输液应注意啥

  老年人在选择输液治疗方法时,应注意以下几个方面的问题:

  老年人血管弹性差
  老年人血管弹性差,表现为硬、脆、滑,这样就增加了静脉穿刺
的难度。体质瘦弱的老人皮肤松弛,针头不易固定;慢性病和体质差
的老人血管脆性通透性强,容易漏针,使药物渗入皮下组织。而老年
人对疼痛、肿胀又不敏感,如发现得不及时,严重者可导致局部皮肤
、组织坏死。另外,年老体弱者,最好选择卧床输液,以减少因输液
时间过长体力的消耗。

  输液速度不宜过快
  由于老年人心肌细胞萎缩,使心脏生理功能减退,如过量输液,
会致心肌缺血,甚至引起心力衰竭。因此,老年人输液时要量出为入
。另外,老年人输液时应以每分钟20~40滴为宜。若点滴太慢,时间
过长,会影响药效的发挥。心衰患者滴速应控制在每分钟15~30滴,
以免增加心脏负担而出现意外。

  分组给药要冲洗输液管
  两组不同的药液需分开滴入时,当滴完第一组药液后,应加入适
量5%葡萄糖溶液或生理盐水以冲洗输液管。在药液将滴完时,应再
滴入适量5%葡萄糖溶液或生理盐水,以保证血管内不留有药液。因
液体滴完即行拔针、加压,穿刺部位血管就会留有一定量的药液,该
药液(特别是刺激性强的药物)由于加压而形成血液片刻不流动,药
物会对血管产生刺激,造成人为的血管破坏。

  防范过敏反应
  老年人由于反应能力减退,一旦出现输液过敏反应,如寒战、过
敏性休克等,表现常不典型,容易错过早期抢救的时机。如果在家里
输液,第一次或前几次也应在医院里输,待观察确无过敏反应后,方
可在家继续输液。当然,陪护人员一定要有较强的责任心。千万要备
好肾上腺素、地塞米松、阿拉明等急救药品,以随时作抢救之用。

  不宜空腹输液
  饥饿状态本身有时就会诱发或加重药物的不良反应。空腹时药物
进入血液循环后到达胃肠道毛细血管,刺激胃肠黏膜,引起胃液分泌
过多。此时若空腹,无食物中和、稀释胃液,就会引起反酸、恶心、
呕吐等胃肠道反应,因此老人不宜空腹输液。
  所以,当家有老人时,输液应慎重。如病情确须输液,一定要在
医生的指导下用药,在正规医院的门诊和住院部接受输液治疗。

山东中医药高等专科学校祝建材 2006.11.02