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中国大陆首例人禽流感病例确诊始末

  军事医学科学院微生物流行病研究所以曹务春教授带领的专家组,历经3年时间的研究追踪,终于使北京某军区一名官兵的死因得到了一个说法。

  昨天,卫生部追溯诊断2003年一患者为人感染高致病性禽流感确诊病例。

  3年前,一位北京某军区的24岁的男性出现肺炎和呼吸困难的症状,在入院之后4天死亡。根据临床症状,他被诊断为散发的疑似SARS(严重急性呼吸道综合征)病例。

  “当时对病毒进行SARS的试验发现,并不是SARS病毒引发的死亡,于是我们就成立了一个专家组,申请了一笔费用,对此病毒进行培养,到了2006年结果终于出来了。”军事医学科学院微生物流行病研究所所长助理曹务春向《第一财经日报》介绍了该例人禽流感的确诊经过。

  根据跟踪研究结果,曹务春以及军事医学科学院微生物流行病研究所微生物检测研究中心主任祝庆余等8位科研人员,于2006年6月22日在《新英格兰医学杂志》发表了一篇论文,记录了对2003年11月底的一个不明原因发热、肺炎病例标本进行的回顾性研究,提示此病例可能感染禽流感病毒。

  曹务春等专家组在寄给《新英格兰医学杂志》的论文中指出,该患者的H5N1毒株“与此前从人身上分离出的病毒存在遗传差异”,这种遗传差异表明需要针对不同地区的病毒遗传结构,开发不同类型的疫苗。

  论文刊登之后,卫生部又组织了中国疾病预防控制中心、中国军事医学科学院和世界卫生组织的7名专家,组成平行实验室检测联合专家组,开展了平行实验室检测工作。此后,卫生部又组织临床、流行病学、实验室检测等专业的专家,对2003年可疑人禽流感病例进行了讨论。

  最后根据曹务春等研究人员对患者血浆标本、胸腔积液标本和穿刺肺组织标本进行回顾性检测的结果(H5N1核酸检测均为阳性,穿刺肺组织中分离出H5N1病毒),以及2006年7月26~28日,联合专家组的检测结果(患者血浆标本H5N1核酸检测为阳性,胸腔积液标本H5N1核酸检测阴性),按照我国《人禽流感诊疗方案(2005年修订版)》和世界卫生组织相关诊断标准,卫生部正式追溯诊断该患者为人感染高致病性禽流感(H5N1)确诊病例。