非抑郁性情感淡漠是帕金森病重要症状之一

    美国佛罗里达大学医学院Kirsch-Darrow等报告,帕金森病患者可表现为非抑郁性情感淡漠症状。[Neurology 2006, 67(1): 33]

     研究人员评估了80例帕金森病患者和20例肌张力不全患者的抑郁和情感淡漠状况。

     结果显示,帕金森病组的情感淡漠症状发生率显著高于肌张力不全组(51%对20%),严重程度亦显著重于后者;根据Beck抑郁量表,帕金森病组与肌张力不全组的抑郁症状发生率分别为26.3%和30%,无显著性差异;帕金森病组有28.8%的患者表现为非抑郁性情感淡漠,而肌张力不全组没有。

     上述发现提示,帕金森病患者的情感淡漠症状独立于抑郁症状之外,情感淡漠可能是帕金森病的一个核心特征。因此,对帕金森病患者进行情感淡漠和抑郁筛查具有重要意义,患者可以因此接受正确治疗。

     点评 认识到存在情感淡漠症状时可以不伴有抑郁症状这一点具有重要意义,由此可以减少对抑郁的过度诊断和过度治疗。目前,可以用哌甲酯来治疗情感淡漠。

     情感淡漠的主诉通常来自患者的配偶、家人或朋友,而不是患者本人,因为患者做任何事情都需要不断地给予刺激,对去任何地方都没有兴趣。而且,患者本人对治疗也没有感觉。因此,情感淡漠的诊断和治疗都需要依赖于患者的配偶、家人或朋友。

     (美国罗切斯特大学Irene Hegeman Richard)