到西藏旅游如何适应缺氧环境

　　青藏铁路的正式运营，使广大普通百姓能够登上这美丽的高原旅
游观光。
　　然而，由于青藏高原海拔高、空气稀薄，因而形成了以低气压、
缺氧等为显著特点的高原气候，超过了大多数从低海拔地区来的游客
机体自身调节的限度，引起身体上一系列的不适。像我们从平原地带
到西藏旅游或出差者，在高原缺氧环境中应该怎样调节和自救呢？
　　美丽的西藏素有“世界屋脊”和“世界的第三极”之美称。然而，
由于青藏高原海拔高、空气稀薄，因而形成了以低气压、缺氧、低温、
太阳辐射强、日温差大、大风、干燥等为显著特点的高原气候，超过
了大多数刚从低海拔地区来的游客机体自身调节的限度，引起一系列
不适，甚至疾病。
　　缺氧的主要表现为头痛、头昏、心慌、气短、食欲不振、恶心呕
吐、腹胀、胸闷、胸痛、疲乏无力、面部轻度浮肿、口唇干裂等。危
重时血压增高、心跳加快，甚至出现昏迷状态。有的人出现异常兴奋，
如酩酊状态，多言多语，步态不稳，幻觉，失眠等。严重的情况下可
出现抽搐、昏迷和肺水肿，如得不到及时救治可危及生命。
　　从北京到西藏旅游或出差时有六项需注意：
　　1.做好充分的思想准备，正视高原缺氧问题。保持心情舒畅，精
神放松，不要紧张。因为紧张和恐惧会使心跳加快，加重缺氧症状。
　　2.无论是乘飞机还是乘火车到西藏后，不要马上活动。应该先休
息一下，姿势最好保持坐位或半卧位，这样头高脚底，可避免由于缺
氧造成的脑水肿。通常人体在几小时或一两天即可逐渐适应缺氧环境，
因为西藏虽处高原地区，但还是适合人类生存和居住的。
　　3.保持平稳呼吸，适当做深呼吸。因为深度呼吸可以增强肺泡对
氧的吸收。
　　4.要注意不要吃得过饱，要选择一些容易消化吸收的高碳水化合
物及复合维生素饮食。因为吃得过饱和不容易消化的食物可导致胃肠
道内血液循环增加，致使脑缺血、缺氧加重。应该多吃些像蔬菜、水
果等易消化的食物。特别是应该带些巧克力或糖等备用，糖类食物容
易消化吸收，在体内代谢耗氧量少，补充能量缓解缺氧及时有效。另
外，饮水要适量，过多会增加心脏负担，加重缺氧症状。
　　5.可以根据个体情况，适当选择缓解高原缺氧的药物。如出现头
痛剧烈持续不能缓解，可服止痛药；如果胸闷、胸痛持续不能缓解可
服复方丹参、速效救心等扩张血管药物。
　　6.如果出现用食物、药物和静止休息的方法，缺氧症状没有缓解
反而加重的话，应在医生的指导下及时给患者吸氧治疗。条件允许的
话，应将病者带到海拔低几百米的地方。

　北京天坛医院高压氧科主任薛连璧 2006.07.28