肠内营养制剂辅助术前肠道准备优于传统方法

    首都医科大学钟志强等发现,对结直肠癌患者,在手术前使用肠内营养制剂辅助肠道准备替代传统方法,可以有效的改善患者营养状况,减少不良反应发生。

     研究纳入了42例将要接受结直肠择期手术的患者,将其随机分为营养组和对照组各21例,分别接受整蛋白纤维性肠内营养混悬液,或接受传统的半流食─流食─禁食补液方法进行肠道准备。比较临床情况和营养指标。

     结果发现,两组患者肠道清洁度无显著差异。营养组手术前晚清洁洗肠(5.67±0.97)次,明显少于对照组的(7.62±1.66)次(P<0.01)。营养组不良反应的发生率显著低于对照组(3/21例对9/21例,P<0.05)。肠道准备后,营养组的血淋巴细胞计数显著高于对照组[(1785.81±401.48)106/L对(1529.29±290.80)106/L,P<0.05],前白蛋白水平[(170.76±16.32)mg/L]也显著高于对照组[(158.24±18.56)mg/L,P<0.05]。其他营养学指标两组间没有显著差异。(中国临床营养杂志 2006, 14:11)

     研究提示:传统的术前肠道准备方法,由于术前3天的饮食限制甚至禁食,常会造成患者能量供应不足,加重患者的营养缺乏,削弱机体对抗感染、创伤的能力。反复清洗肠道还可能破坏肠道的黏膜屏障,对患者康复不利。而以肠内营养制剂辅助术前肠道准备可以避免上述问题,因此值得在临床中推广。