腹股沟疝修补术可保护睾丸功能

    尽管常用开放式或经腹腔镜两种方法行腹股沟疝修补术,但腹股沟疝及腹股沟疝修补术对睾丸功能的影响尚不清楚。爱尔兰一项前瞻性研究表明,无论是开放式还是腹腔镜疝修补术,均可保护腹股沟疝患者睾丸功能。[J Am Coll Surg 2006,203(1): 17]

     该研究纳入37例男性腹股沟疝患者(年龄 18~70岁),行开放式Lichtenstein修补术(17例)或全腹膜外腹腔镜疝修补术(20例)。在术前、术后及术后6个月,行多普勒超声检查和血清睾酮水平测定。

     术前超声检查表明,疝气侧较正常侧阻力指数(RI)显著升高(0.601对0.569,P<0.001)。疝修补术后中位随访期为6.1月时,RI升高被逆转。腹股沟疝、腹股沟疝修补术不影响睾丸的体积。无论是Lichtenstein修补术还是腹腔镜全腹膜外疝修补术,对睾丸功能都无明显影响。

     研究提示:腹股沟疝患者的睾丸血管阻力升高,无论选择经腹腔镜还是开放式疝修补术,术后血管阻力均降低,均有利于保护睾丸功能。