口服避孕药不影响生育力

    德国法兰克福歌德大学Kuhl等人的一项前瞻性观察性研究显示,口服避孕药不会对用药者的生育力造成损害。

     研究纳入了750名希望妊娠并已停用30 mg乙炔雌二醇和2 mg地诺孕素(EE/DNG)复合型避孕药的妇女。研究者对她们在停用避孕药1年内的妊娠情况进行了随访,并将这些数据与既往未服用避孕药并准备妊娠的妇女做比较。

     结果显示,在1年的随访期间,参试者累计妊娠率为86.6%(613名/706名)。如以资料完整的参试者数量(n=652)做基数,累计妊娠率为94.0%。参试者在停药后的前3个月经周期内妊娠率>15%,在第7个月经周期以后妊娠的比率<3%。在16~18岁的参试者中,50%以上在第1个月经周期妊娠。所有参试者停药至妊娠所需时间平均为3.5个月经周期。除16~18岁组外,其余年龄组停药至妊娠所需时间均较对照组有所延迟。既往服用避孕药时间的长短对停药1年内累计妊娠率无影响,且研究结论提示,避孕药服用时间最短的组群妊娠率最低。[Fertil Steril 2006, 85(6): 1812]

     研究提示:服用EE/DNG避孕药仅对停药后3个月经周期内生育力的恢复有轻度影响,但无避孕药服用史的育龄妇女与用药妇女相比,累计妊娠率无显著差异。此外,口服避孕药对预防盆腔炎症有一定的保护性作用,因而对生育有益。

     点评 国内人群普遍存在对避孕药的恐惧感,其中惧怕避孕药影响今后的妊娠能力是主要原因之一,这一研究将有助于对此释疑解惑。

     (北京协和医院妇产科 郁琦)