治疗糖尿病别入歧途

　　糖尿病的发病率这几年呈快速上升趋势，然而记者在采访时发现，
目前在糖尿病治疗上存在很多误区，需要引以注意。为此，记者采访
了安徽省糖尿病咨询专家委员会委员、安徽医大一附院内分泌科主任
王长江教授。
　　王长江说，糖尿病是一种慢性病，或称终身性疾病，到目前为止
还没有根治的方法，但可以得到有效控制。而现在社会上流行的一些
误区，却很可能使得糖尿病的预防和治疗进入歧途。
　　广告、商家的误导宣传现在很多广告动辄“根治糖尿病”、“不
需控制饮食”、“治疗后不反弹”、“促进胰岛细胞增生”、“激活
胰岛细胞”等等，这些均没有科学根据。有的药物广告片面强调控制
并发症最重要，而把控制血糖放在后面，这也是误导，若血糖控制不
好，是很难控制并发症的。
　　担心胰岛素“上瘾”而拒绝必要的胰岛素治疗胰岛素是我们体内
新陈代谢所必需的一种生理激素，任何人都离不开它。如果出现胰岛
β－细胞功能完全衰竭的情况，那么必须终身使用胰岛素。
　　部分患者存在过分害怕西药副作用的心理科学表明，很多降糖药
物是安全的，说长期口服药物会损害肝、肾功能是没有科学依据；同
时，目前还鲜有降糖疗效确切的中药制品，很多中药制品只能作为辅
助用药，仅仅依靠中药治疗糖尿病是远远不够的；当然，已有肝肾功
能不全者用药须格外慎重。
　　光吃药，不复查是糖尿病病人的大忌化验血糖可以了解药物的疗
效，其结果也可作为选择药物及调整药量的重要证据。
　　血糖降至正常后切勿擅自停药病人经药物控制后症状消失、血糖
降至正常，但这并不意味着糖尿病已痊愈，还应继续用药维持，饮食
控制和体育锻炼也绝不能放松，切忌擅自停药。
　　有些患者以效果不明显为由频繁换药实际上药效的发挥有一个循
序渐进的过程，随着用药时间的延长，药效才逐渐显现出来。有些降
糖药（如胰岛素增敏剂）服至2～3个月才会达到最大的降糖效果。应
根据血糖指标逐渐调整服药的剂量，服至该药的最大有效量时，血糖
仍不下降或控制不理想，再改用其他药或与其他药联用。
　　患者要摆脱从众心理糖尿病用药强调个体化，应根据每个人的具
体情况（如胖瘦、肝肾功能状况、年龄等）来选药。好药就是适合自
己病情的药，并非新药、贵药才是好药，别人用着好的药未必你也适
用。

吴鹏伟 丁长明 冯立中 2006.07.05