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编辑同志:您好!我女儿今年4岁了,虽说没啥病,但她身体
从小就比别的孩子弱。听说注射丙种球蛋白可以提高孩子的
免疫力,但是医生却不主张让我女儿注射。这是为什么呢?
请有关专家给予解答。               ——南京顾女士

丙球不是万能的

  顾女士:您好!
  我们在工作中经常遇到像您这样的家长,要求给孩子注射丙种球
蛋白,以增强患儿抵抗力。这的确让医生很为难,因为不是所有孩子
都适宜使用丙种球蛋白。换句话说就是,丙种球蛋白(简称丙球)不
是万能的。
  尽管丙种球蛋白在感染性疾病、免疫缺陷病、自身免疫性疾病等
疾病治疗中起着广泛的作用,但不宜滥用。丙种球蛋白是从人的血清
或胎盘中提取出来制成的,含有多种抗体,主要用于急性重症病毒感
染,例如用于对麻疹、甲肝、水痘等传染病接触者的早期预防,对营
养不良等体质虚弱、免疫力低下、久病不愈的患者进行抗感染治疗。
  使用丙种球蛋白还需要注意以下问题:
  1.在增强抵抗力方面的作用时间是短暂的,大约为25天。就是说,
其增强抵抗力的有效时间为1个月左右。如果长期反复应用,可抑制
自身丙种球蛋白的产生,削弱免疫力。
  2.在用药过程中,可能出现过敏反应,如面色潮红、呼吸急促、
腹痛、恶心、呕吐。个别患者可能诱发哮喘,甚至休克。
  3.虽然丙种球蛋白均严格依照《献血法》等相关法律规定生产,
丙种球蛋白中携带艾滋病病毒、丙肝病毒、梅毒的几率很小,但长期
应用丙种球蛋白者仍有感染这些疾病的可能。
  4.丙种球蛋白使用不当可能贻误病情。如乙型肝炎病人使用丙种
球蛋白,不但没有预防效果,反而会延长病程,形成慢性肝炎或持续
带毒状态。
  鉴于上述种种不良后果,加上血液制品资源不足、价格昂贵等因
素,患者应该充分相信医生,在医生的指导下,严格按照用药指征应
用丙种球蛋白,以免造成不良后果和不必要的经济、资源浪费。

湖南省儿童医院血液科廖镇宇 2006.07.03