老年人头痛要注意

　　老年人和青年人常见的头痛类型不同。青壮年中以血管性偏头痛
较多见，老年人较常见的头痛一般包括以下几种：
　　1.脑瘤：当老年人患脑瘤时，通常是间歇性钝痛，每当咳嗽、打
喷嚏、屏气用力时，都能使头痛加重。当肿瘤由量变到质变时，便可
压迫大脑、堵塞脑脊液通路而致脑水肿、颅内压增高甚至损害颅神经，
此时便会突然头痛加剧或骤然全头胀痛，兼有视物模糊、走路不稳、
呕吐、偏瘫、精神紊乱等。
　　2.慢性血肿：指慢性硬脑膜下巨大血肿。此症虽多是头部轻微外
伤所致，但老年人却常常遗忘了一瞬而过的外伤史，等到1～2个月或
更长时间出现头痛、对侧肢体逐渐不灵、抽搐等症状时，还不清楚到
底是怎么一回事。
　　3.脑动脉瘤：此瘤多为先天性的，平时可隐匿在大脑深处的颅底，
若不破裂出血，则不发生头痛。如果破裂出血，首先出现的是突然剧
烈头痛、恶心呕吐，接着是昏迷、抽搐。
　　4.高血压急症：高血压平时头痛是比较少见的，多是昏痛夹杂、
钝痛而已。但如果有明显的头痛，并伴有眩晕、耳鸣、恶心呕吐、心
悸、眼花，甚至肢体乏力麻木、精神异常等，有可能是中风的先兆。
　　5.泌尿系统疾病：如急慢性肾炎、尿毒症、肾功能不全以及肾性
高血压等均可引起头痛。主要是由于体内有毒的代谢产物不能及时从
肾脏排出，在体内积蓄过多而引起全身血管、组织的代谢紊乱而产生
头痛。
　　6.颈椎病：疼痛大多为枕部与枕下部，属于牵拉痛，有时为刺痛
或钝痛。除头痛外，还可诱发同侧上肢的疼痛与麻感。
　　7.青光眼：病人会觉得眼睛胀痛、视力减退、看灯光有彩虹样光
圈，同时往往还有同侧偏头痛、恶心、呕吐等。

祝建材 2006.06.30