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老年人常规体检有哪些

  心脑血管方面:
  1.测体重:肥胖者往往患有代谢综合征,是心血管疾病的重要危
险因素。而体重在短时间内下降过多(未刻意减肥),往往提示有肿
瘤的可能。
  2.测血压、血脂、血糖:三者增高均为心脑血管疾病的危险因素。
  3.心电图:可及时发现心肌缺血及心律失常。
  4.查眼底:眼底动脉可反映脑动脉硬化的程度。
  如有较多危险因素及心前区不适症状,可进一步做24小时动态心
电图或运动心电图检查,必要时可行冠脉造影,了解冠状动脉供血情
况。

  恶性肿瘤方面:
  1.查体:触摸有无浅表淋巴结肿大、甲状腺及乳房肿块。
  2.测肿瘤指标:包括癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)。CEA
升高往往提示部分消化道肿瘤及肺癌可能。AFP升高提示肝癌可能,
对于慢性乙肝患者尤其要经常检查。
  3.血常规:血常规的异常可提示部分血液系统疾病及感染性疾病,
进行性贫血提示有肿瘤的可能。
  4.大便常规+隐血试验:检查大便隐血可早期发现消化道肿瘤。
  5.正、侧位X线胸片:可早期发现肺癌,尤其吸烟者应每半年检
查一次。
  6.B超检查:可早期发现相应部位的肿瘤与其他疾病,如脂肪肝、
胆石症等。
  7.肛门指检:有助于发现直肠癌、前列腺癌。
  如有明显消化道症状、反复大便隐血阳性者应进一步检查胃镜、
肠镜;X线胸部有异常者应进一步行胸部CT检查。

  其他:
  1.肝功能:如异常,应进一步检查乙肝两对半、丙肝抗体等,了
解有无急慢性肝炎。
  2.肾功能:可发现肾功能不全。
  3.尿常规:可了解有无尿路感染、肾炎、泌尿系统结石、肿瘤等。

江苏省人民医院老年医学科主任医师吕培中 2006.06.23