一些人成年后发现自己不能生育，检查才知自己患有隐睾症。
其实，此病是出生时就有的，由于很多家长不注意，没有及时
给孩子治疗，使其留下了终身残疾。

治疗隐睾 要和时间赛跑

　　睾丸没有在阴囊内，而是在“肚子里”“安了家”，医学上称之
为隐睾症。
　　据调查，隐睾占早产儿的9.2％～30％，足月产男婴的3.4％～5.
8％，但在1岁时仅占0.66％。由此可见，隐睾的发生率与早产密切相
关。隐睾在生长发育过程中可逐渐下降，出生后仍然可以继续下降，
但是1岁后继续下降的机会明显减少。
　　隐睾处于相对高温环境，十分不利于睾丸的发育和青春期后的精
子生成，可以造成睾丸的明显萎缩，阻碍精子的发生，给患者的生殖
健康造成严重的危害，还具有较高的癌变机会而危及患者的生命。

　　隐睾可以让男人绝后
　　无论是何种原因造成的隐睾，均可以因为其周围较高的温度而影
响精子的生成，出现少精或无精，从而影响患者成年后的生育能力。
　　隐睾的位置也十分重要，患者隐睾位置越深（睾丸位置越高），
恢复生育的机会越小；而睾丸位置较低（腹股沟内），其可以有不同
程度的生精功能，生育机会较大。

　　尽早让“漂泊”的睾丸“回家”
　　寄居在“别人”的领地毕竟不是长久之计，睾丸自己的功能也会
出现大问题，还可能会因此而患上“要命”的疾病（恶性肿瘤），需
要有一个果断的手段把睾丸“接”回自己的“家”。婴幼儿及儿童青
少年处在睾丸生长发育的关键阶段，如果处理不当，可能对其成年后
的生育功能造成无可挽回的影响。
　　隐睾是可以早期得到有效处理的，并因此可以防止其成年后的性
和生育能力的损害，关键是要抢时间，务必要尽早完成治疗过程。所
以，男婴出生时，父母一定要关心一下孩子睾丸的位置，检查一下睾
丸是否在阴囊内。
　　由于双侧隐睾在12个月内仍然有自然下降的可能，所以可以耐心
等待；12个月后睾丸仍未下降者，就应该寻求专科医生的帮助。系统
地应用内分泌治疗1～2个月，部分患儿可获得睾丸下降；治疗效果不
满意的患儿应该在2岁以内行双侧睾丸牵引固定术，通过手术来解决
隐睾问题，只要手术成功，就有恢复生育的希望。单侧隐睾往往合并
局部解剖异常，内分泌治疗有效率较低，可以直接考虑手术治疗。
　　2岁以后，隐睾就开始出现不可逆的损伤，所以手术时间的选择
十分重要。以往该类患者在4岁或8岁时进行手术治疗，但许多患者生
育功能已经受到了无法挽回的损害；而青春期后手术，对恢复生育功
能几乎没有作用。所以，患者尽量要在2岁以内进行手术，恢复睾丸
正常的生长环境。

　　治疗隐睾还可以救命
　　治疗睾丸症不仅是出于对日后生育的考虑，隐睾还有发生疝气、
损伤、癌变、扭转的机会，这会对男性精神心理造成重大影响。隐睾
发生癌变的时间多在20岁以后，比正常睾丸癌变的机会大20～48倍。
而高位隐睾更容易癌变，即使成年后将隐睾“放”在阴囊内，也不能
完全防止以后的癌变。但将其置入阴囊后便于管理，可以随时发现异
常改变而获得及时治疗。
　　因此，即使是已经丧失了生育能力或者已经生育子女的成年隐睾
男性，也应该尽早解决隐睾问题。

　　预防隐睾有办法
　　根据隐睾的可能病因和相关因素，采取针对性措施是可以在一定
程度上避免隐睾发生的。例如母体怀孕期间尽量不要使用激素类制品
及其他影响内分泌的药物，积极预防早产的发生等，都可以显著降低
隐睾的发生率。但是，由于该病的病因并不完全清楚，预防必须紧密
结合临床随诊，做到防治结合。

北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军 2006.06.21