正确使用夏季常用中成药

　　夏天到了，炎热的天气，早晚温度的反差，雷雨交加的潮湿，这
一切都是夏季常见病的高发原因，也使夏季常用药的代表——“藿香
正气”和“十滴水”应用大幅增加。然而，“藿香正气”和“十滴水
”在使用时同样需要辨证施治，做到因人、因时、因地、因病用药。
　　李先生患了“感冒”，流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、不烧。同事就
说他是“热伤风”，因为是在夏天，所以就应服“藿香正气”。服药
三天，还未见效，随后到医院就诊。医生说：中医认为，你这是风寒
感冒，根据病史是入夜睡觉着凉所致，暑湿之证不明显，而且也没有
胃肠症状，治疗应以疏风散寒为主，所以用“藿香正气”效果不好。
　　“藿香正气”出自中医名著《和剂局方》，主要成分有藿香、苏
叶、陈皮、厚朴、法半夏、苍术、大腹皮、甘草等；功能是解表化湿、
理气和中；主治内伤湿滞，外感风寒引起的暑湿感冒证为主的头痛、
身倦、畏寒、脘腹胀痛、呕吐泄泻。在日常使用中，“藿香正气”有
水、丸、散、软胶囊四种。“藿香正气水”用于暑天感寒，或伤湿所
引起的泄泻、腹痛、呕吐症最为相宜，还可用于预防中暑；“藿香正
气丸”治疗胃肠型感冒、急性胃炎、急性肠炎属于外感风寒，内伤湿
滞者；“藿香正气散”治疗非特异性急性肠炎和流行性感冒以全身不
适、发热恶寒、胃脘不舒、呕吐腹泻之证；“藿香正气软胶囊”最为
常用，主治暑湿感冒、头痛、身重、胸闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻、恶
寒发热者。
　　临床使用“藿香正气”时，应嘱患者饮食清淡，服药期间也不宜
同时服用滋补性中成药。对有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病
等慢性病严重者，均应根据每人体质不同用量不同。而“藿香正气”
在夏末秋初时，症状相符者同样可以使用。此外，南、北方使用“藿
香正气”应有一定区别，因为南方湿气较北方重，使用时还应配合祛
湿的办法，如采用食疗，用薏米粥即可；而北方热气比湿气重，所以
北方的暑湿感冒热重多，故而应加清热之药配合治疗，如感冒清热冲
剂等效果更好。
　　“十滴水”属于经验方，主要成分有：大黄、生姜（鲜）、丁香、
辣椒、樟脑、薄荷冰等；功能是祛暑、散寒、健胃；主治因中暑引起
的恶心、呕吐、腹痛、泄泻及胃肠不适等症；除治疗中暑所致的以上
病症外，外擦治疗痱子也有良好的效果。
　　“藿香正气”和“十滴水”均为夏季的常用药，日常生活中人们
往往不好区分。其实，“藿香正气”以解表化湿、理气和中为主，用
于治疗暑湿感冒的头痛、身倦、畏寒、脘腹胀痛、呕吐、泄泻等；“
十滴水”以祛暑、散寒、健胃为主，用于治疗中暑所致的头晕、恶心、
腹痛、胃肠不适等症状。
　　总之，“藿香正气”和“十滴水”为夏季临床常用药，在使用时
要加以区别，才能达到药到病除的目的。

北京中医医院副主任医师王国玮 2006.06.08