糖尿病患者谨防视网膜病变

　　如今，我们身边的糖尿病人越来越多，有可能是家人、朋友甚至
是我们自己。我国现有糖尿病患者2000万～3000万，糖尿病视网膜病
变是糖尿病在眼部的并发症之一，也是主要的致盲眼病之一。糖尿病
患者如何预防并发现视网膜病变呢？

　　糖尿病患者要警惕视网膜病变
　　刚得糖尿病视网膜病变，视力可能没有变化，但随着发病时间的
延长，糖尿病视网膜病变将会严重影响视力，甚至导致失明，并且糖
尿病视网膜病变通常会影响双眼的视力。
　　所有糖尿病患者（包括1型和2型患者）都有可能患糖尿病视网膜
病变，并且与患糖尿病时间的长短，以及糖尿病的类型有关。
　　有资料显示，发病在5年以下的100位糖尿病患者中大约有28位患
有糖尿病视网膜病变，发病时间在15年以上的100位糖尿病患者中约
有77位患有糖尿病视网膜病变。而在北京社区40岁以上人群中眼病筛
查的结果显示，糖尿病视网膜病变在2型糖尿病人群中的患病率约为1
4％。

　　糖尿病视网膜病变可预防
　　有效的控制血糖可以降低糖尿病视网膜病变的发生。有研究发现
严格地控制血糖可以使1型糖尿病患者视网膜病变减少76％，使2型糖
尿病患者糖尿病视网膜病变减少21％。对于合并有高血压和高血脂的
2型糖尿病患者，严格控制血压和血脂也可以预防糖尿病对视网膜的
损害。
　　为了阻止糖尿病视网膜病变的发展，糖尿病病人需要控制血糖的
水平，血压以及血胆固醇。对中晚期糖尿病视网膜病变的病人一般主
张进行眼底激光治疗，以避免视力进一步恶化。对发生视网膜脱离的
患者可以进行玻璃体手术治疗。视力小于0.3且视力无法恢复的病人
可以通过配戴助视器，帮助病人进行阅读等活动。
　　建议每位糖尿病患者每2年要进行一次眼底检查。如果发现有糖
尿病视网膜病变，应该及时到正规的医院进行相应的治疗，以防止视
力的下降，减缓病情的发展。

 北京同仁医院眼科中心鹿庆 2006.06.06