治疗前列腺癌即刻和延迟去势疗效相似

    本报讯 瑞士Studer等报告,欧洲肿瘤研究和治疗组织(EORTC)30891试验显示,不适合局部治疗的前列腺癌患者接受即刻雄激素去势治疗,虽然总生存期延长,但前列腺相关死亡和无症状生存期与延迟雄激素去势治疗时相似。 [J Clin Oncol 2006, 24(12):1868]

     研究者将985例新诊断的前列腺癌(T0-4 N0-2 M0)患者随机分为两组,493例患者在诊断后立即接受雄激素去势治疗,492例在出现有症状的肿瘤进展或严重并发症时接受去势治疗。

     结果显示,患者的中位年龄73岁,中位随访时间7.8年。共541例患者死亡,其中193例死于前列腺癌,185例死于心血管病。总生存期的危险比为1.25,即刻去势治疗组患者的总生存期较长,这似乎与该组患者非前列腺癌相关死亡较少有关。两组患者的肿瘤进展时间和前列腺癌相关死亡无显著差异。

     延迟去势治疗组患者从入组至去势治疗的中位时间为7年,126例(25.6%)患者未出现需要治疗的症状即死亡,占该组死亡患者的44%。

     研究者认为,应权衡去势治疗的利弊,以决定去势治疗的最佳时机。