英国研究发现镇痛药增加老年人心力衰竭风险

　　据美国《每日健康新闻》报道，英国最近公布的一项研究发现，当老年人服用一种被称为非甾体类抗炎药(NSAIDs)镇痛药时，罹患心力衰竭的风险将会增加30%。

　　英国医疗研究人员对1000名年龄在60至84岁的老年人进行了为期4年的跟踪研究。这些老年人此前很多患有心脏病、肥胖、吸烟等，他们近期都有过住院的历史。研究人员发现，这些人在入院接受治疗后不久，他们出现心力衰竭的机率大幅增加。在这些住院接受治疗的患者中，有14%的人曾服用过一种被称为非甾体类抗炎药的止痛药。与他们进行对比研究的，是从医院随机抽取的年龄在70至79岁的住院病人，他们所占的比率约为10%。

　　研究人员发现，在所有的非甾体类抗炎镇痛药中，一种名为消炎痛(成份主要为氯苯酰甲氧基甲基吲哚乙酸)的药物引发心力衰竭的可能性最大。老年人在服用这种止痛药后，与那些没有服用药物的人相比，出现心力衰竭的可能性要增加3倍。非甾类抗炎药具有抗炎、镇痛效果，被广泛应用于风湿性疾病、炎性疾病、疼痛、软组织疾病和运动损伤的治疗，此外还用于心血管疾病及肿瘤的预防。据统计，全球每天约有3000万人使用非甾体抗炎药。在使用非甾体抗炎药的人群中，有20%至25%出现了不同程度的不良反应，在所有药物不良反应的报道中，非甾体抗炎药占25%。

　　非甾体抗炎镇痛药是临床应用最为广泛的药物之一，该药物以阿司匹林为代表，在临床上对疼痛具有神奇的疗效。美国食品与药品管理局(FDA)发表声明称，所有非甾体消炎药，如常见的芬必得、扶他林、西乐葆等均有潜在的心血管风险。所有的消炎止痛药都需要修订说明书，加上可能引发心血管事件和胃肠道出血事件的警示，以让患者知情并安全使用。目前，临床上最常使用的非甾体抗炎镇痛药包括芬必得、扶他林、阿司匹林、西乐葆等，都属于被FDA警示存在心血管安全问题的非甾体消炎镇痛药。

　　专家建议，长期反复使用同一种止痛药时，会产生耐药性。患者不应依靠增加剂量来实现止痛的效果，而应该及时改用其他止痛药物。在确保安全的前提下，药物剂量应由小到大，直到止痛。最初不宜使用非甾体类抗炎止痛药，只有在所用药物剂量及用法不能达到止痛效果时，才可加用弱阿斯匹林类药物。对中、重度疼痛，可使用两种以上止痛药物，这样可减少用量及并发症，增强止痛的效果。