乳腺增生不可怕

　　随着医疗知识的普及，越来越多的女性朋友意识到乳腺增生的恶
性变倾向，一旦得知患乳腺增生，便精神紧张，惶惶不可终日。其实，
大可不必紧张，您首先要了解什么是乳腺增生。
　　乳腺增生是一种慢性乳腺良性增生性疾病，是生理性增生与复旧
不全造成的乳腺组织结构的紊乱，育龄妇女发生率可达30％～50％。
目前还没有一个权威分类，也没有特效药，临床上根据症状、病变程
度、预后，大体分为单纯性乳腺增生和乳腺囊性增生病。
　　单纯性乳腺增生：临床表现主要以乳腺疼痛为主，少有包块，疼
痛多数为胀痛，月经前加重，月经后可明显缓解，可引起患侧肋部、
背部疼痛，严重者不敢活动患侧手臂，甚至乳罩摩擦都难以忍受。检
查多发现乳腺腺体较饱满、厚、韧，颗粒感明显，有些可触及包块，
但质感均匀，可以有压痛。多数有自动缓解趋势，数月或一两年后逐
渐缓解，恶变可能性很小。多数不需要治疗，只须放松心情，保持乐
观、规律的生活，选择合适的胸罩，减少高脂饮食，多进食蔬菜、水
果，多吃鱼。如果疼痛明显，可以口服中药乌鸡白凤丸、逍遥散、乳
癖消，加用维生素A、B、E、小剂量甲状腺素。尽量不用性激素或拮
抗剂，因为激素类药物有可能导致内分泌更加紊乱，很多病人会出现
疼痛加重。经过规律治疗，大多数患者症状会缓解。有些单纯性增生
可以发展为乳腺囊性增生病，应该每半年请专科医生检查。
　　乳腺囊性增生病：多数有乳腺包块，疼痛程度不重，可以随月经
周期改变，也可与月经周期无任何关联。查体：肿块较大，偏硬，有
结节感，有压痛，范围可以超过1个象限，有些可占满整个乳房。此
期往往需要药物治疗，如果上述药物治疗效果不好，可以考虑激素治
疗。一般来说，规律治疗数月后，肿块会变小、变软。对于药物治疗
效果差、病情反复，或肿块大部分缩小，局部却更加突出者应进行进
一步检查，必要时取活检或行包块局部切除，除外癌变可能。
　　总之，正确的态度是：重视但不畏惧，保持平和的心态，注重自
我检查，规律用药，定期请专科医生检查。

北京305医院普外科主治医师秦洪真 2006.05.18