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一半男性在一生中患过前列腺炎 多数前列腺炎病人很快就
能痊愈 游医把前列腺炎和性病混为一谈

别被前列腺炎吓着

  不规范治疗给病人带来精神压力
  广东省人民医院泌尿男科副主任医师王怀鹏告诉记者,他每次出
门诊至少有1/3的病人是来看前列腺炎的。有一天,来了一位26岁的
男青年,向他述说,为了治疗前列腺炎已花费了20多万元,很担心这
个病影响他今后的性功能和生育。
  在为病人做了认真的直肠指诊、前列腺按摩液等检查后,王大夫
没有给他开药,而是嘱咐他改变生活方式,多运动、多喝水、少抽烟、
少吃辛辣刺激的食物等。而男青年却强烈要求王大夫给他开“好”药。
  这类病人在各地非常普遍。北京大学第一医院泌尿外科副主任医
师张凯说,他在临床上也经常遇见这种心事重重的病人,他们拿着厚
厚的检查化验单,喋喋不休地述说到处看病的经历,根本听不进医生
的劝告。不规范的治疗给病人带来的精神压力远超过前列腺炎的危害。

  前列腺炎是男性常见病
  前列腺炎真有那么可怕吗?
  其实,前列腺炎并不是可以夺人性命的严重疾病。中华医学会泌
尿外科学会分会主任委员、北京大学泌尿外科研究所所长那彦群教授
说,前列腺炎是男性的常见病,主要表现为尿频、尿急以及尿道、会
阴、下腹、腰骶部等局部疼痛症状。国外有些学者将其归为一种“慢
性盆底疼痛”,很多人不在乎这个病。我国患者从广告等各种渠道接
受了不正确的信息,对这种疾病的认识有些偏差,造成了较重的心理
负担。例如,担心影响性功能和生育,担心会像肝炎那样出现炎症—
硬化—癌症三部曲等。那彦群教授说:“前列腺炎与肝炎不一样,炎
症与腺体肥大、癌变之间没有必然的联系。部分患者的性功能可能会
暂时受影响,但不是绝对的,情绪对性功能不也有影响吗?有哪个男
人能保证前列腺一生不出问题?”
  据国外统计,约有50%的男人在一生中患过前列腺炎。现有的治
疗手段多种多样,急性和慢性细菌性前列腺炎只占所有病例的5%,
所以绝大多数病人连抗生素也不用吃。此外,前列腺炎也是一种自限
性疾病,调节好生活,多数病人很快就能痊愈。

  前列腺炎诊疗亟待规范化
  专家们清醒地认识到,包括前列腺炎在内的泌尿外科大部分疾病
的诊疗手段还没有得到相应的规范和统一。一些游医和私人诊所利用
人们的难言之隐大做文章,把前列腺炎与性功能障碍和性病混为一谈,
把简单问题复杂化,为病人做不必要的检查,开天价药方,从中牟取
暴利。实际上,在北京大学第一医院,做直肠指诊和前列腺液镜检两
项初步诊断,仅需要20多元。
  日前,来自全国各地的8位泌尿外科专家汇集北京,启动了《前
列腺炎诊疗指南》的编写工作。那彦群教授说,他们将在《指南》中
统一前列腺炎的基本概念和认识,选择与统一前列腺炎诊断和治疗方
法,判定不同治疗方式的效果等,这是规范我国泌尿外科诊疗工作,
向高标准、规范化发展的标志。在此之前,他们先后启动了前列腺增
生、前列腺癌、肾癌、膀胱过度活动等泌尿外科疾病的《诊疗指南》
编写工作。经过各位专家反复研讨,以循证医学原理分析、评价和总
结国内外相关资料,《指南》将在全国范围内推广。
  那彦群教授说,从男性人群整体看,前列腺疾病伴随成年男性的
一生,前列腺炎是中青年人群就诊泌尿外科最常见的原因,前列腺增
生是老年男性的常见病,前列腺癌在我国的发病率快速增长。他呼吁
设立“全国前列腺疾病日”,以提高全社会对该病的重视。

张荔子 2006.03.15