霉菌性阴道炎咋用药

　　我的一个亲戚患上霉菌性阴道炎，听说用PP粉配液冲洗对瘙痒、
炎症很有效。我可否直接到药店买些PP粉给她用？　——湖北王晶

　　不能用PP粉液冲洗
　　PP粉又叫高锰酸钾，是一种强氧化剂，对于由葡萄球菌、链球菌
、大肠杆菌和变形杆菌等细菌感染引起的阴道炎和滴虫性阴道炎，都
可以用0.1％～0.2％高锰酸钾水溶液坐浴或冲洗外阴作为辅助治疗。
因为这些病原微生物不适宜在酸性环境中生长，容易被高锰酸钾杀灭。
而霉菌性阴道炎主要是由念珠菌引起，这种霉菌平时可在阴道中寄生。
在机体抵抗力降低或长期大量应用广谱抗生素等药物时，念珠菌会因
菌群紊乱而迅速繁殖，从而导致阴道炎的发生。此类阴道炎用高锰酸
钾治疗，非但不能抑制霉菌繁殖，有时甚至会加重病情。

　　应该怎样用药
　　您买瓶5％碳酸氢钠注射液，回去加凉开水把它稀释一倍，然后
冲洗或坐浴，以造成不利于念珠菌生存的碱性环境。
　　冲洗之后还需要阴道局部上药，常用的有制霉菌素粉剂、片剂、
栓剂、软膏剂，可塞入阴道或涂于阴部，每次10万～20万单位，每晚
1次，10～14天为1疗程。也可以用克霉唑栓剂500毫克纳入阴道，每
晚1次，连用两周。
　　再上一个疗程的克霉唑栓。栓剂在使用时需要有正确的用法。用
前先把手洗干净，然后屈腿仰卧。从包装中取出阴道栓，将其固定到
药盒内专配的辅助送入器械上。利用器械缓缓地、尽可能深地，但不
应因此而引起任何不适，将栓剂送入阴道。推挤器械上的推杆以使栓
剂脱落，抽出器械。其后还需保持卧姿数分钟后（最好15分钟），方
可起身。最好是晚上睡前用药。

常怡勇 2006.01.18