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眼痒用什么眼药水

  我是一个热爱运动的人,几乎每周都要游泳,不过就是游泳后眼
睛总是痒得很,我已经买过很多眼药水了,而且每次到药店,售货员
向我推荐的眼药水总是不同,价格相差很大。请问,这些眼药水真有
什么不同,还是“换汤不换药”。  ——广东李群生

  能引起眼痒不适的原因有很多,不仅游泳,还有戴隐形眼镜、化
学用品、烟雾、灰尘、花粉刺激以及干眼、视疲劳。一些眼病如沙眼、
春季卡他性结膜炎、过敏性结膜炎以及眼部充血、感染等也可引起眼
痒。眼痒是眼部不适很常见的症状,因此防治眼痒的药物的确很多,
它们主要通过抗过敏、消除眼部充血、抗炎镇痛及润滑、营养眼球来
达到目的。下面我就根据它们不同的作用原理,向您一一介绍。
  抗过敏的滴眼液:如色甘酸钠滴眼液能够控制过敏反应,适用于
治疗枯草热、春季卡他性角膜炎、结膜炎、急慢性过敏性结膜炎、花
粉症结膜炎等过敏性眼病。类似作用的药物还有洛度沙胺、吡嘧司特
等。洛度沙胺滴眼液的商品名有阿乐迈、乐免敏等,吡嘧司特滴眼液
也叫眼立爽。此外酮替芬滴眼液(贝卡明)也有抗过敏作用,主要用
于过敏性结膜炎。还有依美斯汀(埃美丁)、左卡巴斯汀滴眼液。
  收缩血管的滴眼液:如四氢唑啉滴眼液(眼圣、妙莲等)可通过
血管收缩,迅速消除眼结膜充血,具有滋润眼睛、消除红肿、解除眼
疲劳、瘙痒感等作用。主要用于过敏性、急性或慢性结膜炎、花粉症
引起的充血性结膜炎、灼热及痒感。类似作用的滴眼液有羟甲唑啉滴
眼液(欧斯啉)、维氨啉滴眼液(新乐敦),但后者不宜用于戴隐形
眼镜者。
  具有抗过敏和收缩血管作用的复方滴眼液:如萘扑维滴眼液(润
洁、艾维多)具有收缩血管,营养、润滑眼睛,降低结膜充血,缓解
眼痒、眼痛等过敏症状的作用,适用于眼疲劳、结膜充血、眼痒等治
疗。有类似作用的还有非尼拉明、萘甲唑啉滴眼液(那索达)。
  抗炎、镇痛及眼部营养的滴眼液:非甾体抗炎药酮咯酸用于眼睛,
具有消炎、镇痛作用,其滴眼液(如安贺拉)可用于季节性及过敏性
结膜炎所致的眼部瘙痒。类似药物如双氯芬酸滴眼液(迪非、佳贝、
乐可等)及普拉洛芬滴眼液均有抗炎、镇痛作用,同时能缓解眼部瘙
痒症状。对眼部具有消炎、润滑和营养等作用的有润洁滴眼露和维他
保健滴眼液,可缓解眼部充血肿胀、视疲劳及眼干、眼痒等不适症状。
  除以上几种,还有一些眼药水也有防止眼痒的作用。比如聚乙烯
醇滴眼液(利奎芬)是接近人体生理状态的人工泪液,可作为眼部润
滑剂,缓解眼部刺痒和烧灼感。有人工泪液之称的羟丙甲纤维素滴眼
液(怡然)、羟甲基纤维素钠滴眼液(潇莱威、利发施)、羟丙甲纤
维素或旋糖酐滴眼液(泪然)、泪维眼用凝胶等,均能缓解眼部干燥
刺激引起的不适感,可作为眼保护剂。一些中药滴眼剂也能缓解眼痒
不适感,如珍珠明目滴眼液,用于视疲劳和慢性结膜炎等治疗;珍视
明滴眼液,可用于缓解眼疲劳引起的眼痒不适;熊胆滴眼液以熊胆为
主药,清热解毒、抗菌消炎,对于目赤痒痛症,如病毒性结膜炎、春
季卡他性结膜炎、过敏性结膜炎、滤泡性结膜炎及视疲劳患者都适用。

□杭州市第二人民医院李立安 2006.01.11