埃罗替尼+吉西他滨 一线治疗晚期胰腺癌

     医学论坛报讯 加拿大Moore等报告,在吉西他滨化疗的基础上,联合使用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂埃罗替尼(erlotinib)治疗,能够显著改善晚期胰腺癌患者的生存。[J Clin Oncol 2005,23(16S)∶1]

     该项Ⅲ期临床试验共纳入569例晚期胰腺癌患者,患者均接受吉西他滨治疗,给药方式为1000 mg/m2,每周1次,连用7周,停1周;以后吉西他滨改为连用3周,每4周重复1次的方式给药。患者同时随机接受埃罗替尼(100 mg/天,口服)或者安慰剂(口服)治疗。每8周评价1次疗效。该研究纳入569例患者,其中485例在分析结果之前死亡。

     结果显示,联合治疗组与单用吉西他滨组相比,生存显著改善,总生存期分别为6.4个月和6.0个月,风险比为0.81(P=0.025),1年生存率分别为24%和17%,无病生存显著改善,风险比为0.76(P=0.003),肿瘤控制率(完全缓解+部分缓解+疾病稳定)也显著改善(59%对49%,P=0.036),

     在毒副作用方面,联合使用埃罗替尼组只是皮疹和腹泻的发生率有所增加,其余毒性反应基本相当。