哪些检查帮助诊断麻疹

　　血象：白细胞总数减低（正常为4.0～6.0×109/L），淋巴细胞
相对增高。
　　血清抗体：在患病初期和恢复期各取一次血做凝血抑制试验或中
和试验、补体结合试验。抗体效价增高4倍以上为阳性。目前也有用E
LISA法测定血中特异性IgM和IgG抗体，疹后3日IgM多阳性，2周时IgM
达高峰。但成人麻疹约7.9％IgM抗体始终阴性。
　　病毒分离：取前驱期或出疹初期患者的眼和鼻咽分泌物、血和尿
接种原代人胚肾或羊膜细胞，分离麻疹病毒，再用免疫荧光法鉴定。
　　病毒抗原：用荧光标记特异抗体查鼻咽部和尿沉渣剥脱细胞中的
麻疹病毒抗原。近年有用单克隆抗体通过间接免疫荧光法查鼻咽拭子
中麻疹抗原，只需2小时就可获得结果，且敏感性较高。也可取患病
初期患者的鼻咽分泌物、痰和尿沉渣涂片，用瑞氏染色查多核巨细胞
快速诊断，以出疹前2日至出疹后1日阳性率最高。

解放军302医院检验中心主任技师毛远丽 2005.12.29