脑血管病有先兆

　　近几年，脑血管病发病呈现年轻化趋势。在北京友谊医院神经内
科就诊的患者中，最年轻的脑血管病患者仅29岁，30～45岁的中青年
患者明显增加。专家提醒，生活中人们若采取健康的生活方式，积极
有效地控制脑血管病的危险因素，如控制高血压、高血脂、心脏病、
糖尿病等，同时注意合理膳食、增加体育锻炼、戒烟限酒，发现预警
信号及时就医等，3/4的脑血管病是能被控制的。
　　北京友谊医院神经内科副主任医师姬长莲介绍说，有资料显示，
高血压病人中有20％～30％死于脑血管病，脑血管病病人中有高血压
史的占60％～70％。所以，有高血压等脑血管病危险因素的人应当了
解，脑血管病在发生之前数小时至1个月往往会有一些先兆，大约60
％以上的病人在发病前会出现下述一个或数个先兆症状。这些先兆症
状应属于偏瘫整个病程中的超早期表现，它提示脑血管病正在形成之
中，若本人或家人能及时发现并妥善处理，有可能防止脑血管病的发
生。
　　脑血管病的先兆表现有：
　　（1）突然发生眩晕。眩晕是脑血管病先兆中极为常见的症状，
可发生在脑血管病前的任何时段，尤以清晨起床时发生得最多。此外，
在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1～2天反复出现5
次以上眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性增加。
　　（2）突然发生剧烈头痛。任何突然发生的剧烈头痛；伴有抽搐
发作；近期有头部外伤史；伴有昏迷、嗜睡；头痛的性质、部位、分
布等发生了突然的变化；因咳嗽用力而加重的头痛；疼痛剧烈，可在
夜间痛醒。如有上述情况之一，应及早到医院进行检查治疗。
　　（3）步态异常。步履蹒跚，走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。
如果老年人的步态突然变化，并伴肢体麻木无力时，则是发生脑血管
病的先兆信号。
　　（4）哈欠不断。患缺血性脑血管病者，80％发病前5～10天会出
现哈欠连连的现象。
　　（5）高血压病人的鼻出血。这是值得引起注意的一种危险信号。
数次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，这种人可能在半年之内会
发生脑出血。
　　（6）血压异常。血压突然持续升高到200/120mmHg以上时，是发
生脑出血的先兆；血压突然降至80/50mmHg以下时，是脑血栓形成的
先兆。
　　（7）其他先兆症状。除上述先兆症状外，呛咳、吞咽困难、突
然出现半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鸣等也是脑血管病的先兆表现。

北京友谊医院郑杨 2005.11.23