皮科外用药的“三大法宝”

　　在激素类外用药问世之前，炉甘石、氧化锌、醋酸铅是许多医院
皮肤科应用最为广泛的外用药，由于它们疗效可靠，起效迅速，不良
反应少，被皮肤科专家誉为皮肤科外用药的“三大法宝”。现代医学
技术的高速发展，激素类等外用药已经在外用药领域独占鳌头，“三
大法宝”已经显得“老土”，但三药由于疗效可靠，价格低廉，且有
些作用包括激素类在内的外用药无法替代，因而仍然广受医患双方的
欢迎。
　　醋酸铅别名铅糖，为无色光泽性结晶或白色晶末，微有醋酸气味，
易溶于水，水溶液为乳白色。是临床上常用的收敛剂。可配制成1:2
000的水溶液做冷湿敷，适用于以渗出、糜烂为主的急性湿疹和急性
皮炎，起效快，能迅速缓解渗出，减轻瘙痒。0.5％水溶液浸泡可用
于治疗浸润糜烂型手足癣及汗疱疹，对手足多汗症有一定的收敛、止
汗、杀菌、除臭作用。由于该药有小毒，不宜大面积使用或长时间反
复使用。
　　炉甘石别名异极石、浮水甘石。为碳酸盐类矿物菱锌矿石，主要
含碳酸锌，为粉红色粉末，质地轻松，不溶于水。临床上常用的外用
制剂炉甘石洗剂就是以炉甘石为主要成分，辅以氧化锌和甘油加蒸馏
水配制而成。该药具有良好的散热、止痒、收敛和保护作用，应用于
潮红、肿胀、瘙痒而无渗出的急性皮炎以及荨麻疹、夏季皮炎、日晒
伤等皮肤病。
　　氧化锌别名锌氧粉，为白色无晶形柔软的细粉末，不溶于水和乙
醇，能溶于乙酸、矿酸、氨水、碳酸铵等溶液。有轻度收敛、止痒、
防腐和保护作用，有良好的吸湿功能。15％氧化锌软膏有一定防晒作
用，临床常用于日晒伤。以氧化锌为主药配制成各种粉剂，有干燥、
保护、消炎、止痒作用，是小儿痱子粉的主要成分之一。以氧化锌为
基药，还可配成各种油剂、软膏和糊剂。尤其是以氧化锌和硼酸为主
要原料配制成的硼锌糊剂是治疗亚急性湿疹和皮炎首选外用制剂，还
可用于结痂、脓疱、鳞屑性皮肤病，具有良好的吸湿、收敛、止痒、
保护和散热作用。氧化锌也是炉甘石洗剂的主要成分之一，取其收敛、
消炎、止痒之功。

欧柏生 2005.09.28