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多法应对肩周炎

  肩周炎即肩关节周围炎,是指肩关节的周围软组织发生损伤而引
起的广泛性无菌性炎症。临床以肩部疼痛、压痛、肩关节活动受限,
甚至出现肌肉萎缩与痉挛等症状为主要临床特征。
  肩周炎多发于50岁左右,所以又称为“五十肩”,并且女性多于
男性,左侧多于右侧。在临床中,因早期肩部的不适感易被忽视,延
误治疗而形成慢性疾病。产生肩周炎的原因目前尚不明确,有专家认
为:人过中年,人体机能逐渐走向衰退,正气不足,肝肾虚损,容易
导致筋脉失养,成为发病的基础,肩部直接感受风寒湿等的侵袭则是
造成肩周炎的外在原因,此外肩部活动量的减少可能也与发病有关,
在临床中,女性病人多、左侧肩周炎多,就说明了这个问题。
  对肩周炎的治疗,临床上我们一般多采用中医综合方法。
  中药可服用养血荣筋丸、活血止痛散等中成药,也可选用活血化
瘀、舒筋活络、消肿散结的中药热熨、热敷。
  拔罐拔罐治疗肩周炎常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、
天宗等穴位。每次选两个穴位,交替使用。
  刮痧刮痧治疗肩周炎常选用的经络有:手臂外侧的肺经、大肠经。
每周可刮1~2次。
  针灸针灸治疗肩周炎常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、
大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。选用1~1.5寸针灸针,用75%酒精
棉球消毒皮肤,刺入穴位,留针20~30分钟。每日1次。两周为1疗程。
  理疗选用超短波等高频电磁疗法,每日1次,10天为1疗程。可起
到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。
  功能锻炼功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。“医三分练七
分”,应鼓励患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,
对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩,大有好处。
  弯腰转肩:患者弯腰垂臂,甩动患臂,以肩为中心,做由里向外,
或由外向里的画圈运动,用臂的甩动带动肩关节活动。
  后伸下蹲:患者背向站于桌前,双手后扶于桌边,反复做下蹲动
作,以加强肩关节的后伸活动。
  爬墙:患者面向墙壁站立,双手上抬,扶于墙上,努力向上爬,
要努力比前一天爬得更高一些。

○北京中医医院主任医师李建副主任医师吴春节 2005.08.25