有些药物可诱发精神症状

　　肾上腺皮质激素：约有1％的使用该激素的病人可出现精神症状，
病人有轻微的欣快感，一般不引起旁人的注意。严重的可表现为兴奋、
烦躁不安、容易激惹等类似躁狂症发作。也有表现为情绪抑郁或片断
的幻觉、妄想等类似抑郁症和精神分裂症样表现，但严重的病人临床
上较少见。
　　抗高血压药：在利血平、复方降压片、降压灵等药中含有蛇根草
类生物碱，这种生物碱能使人产生抑郁症状，尤其是原先就有抑郁症
的病人更易产生抑郁。症状常发生在用药后不久，也有在治疗数月后
才出现的。病人表现为情绪低沉、精力不足、兴趣减退、失眠早醒等，
严重的可产生厌世言行。
　　抗生素：大剂量使用青霉素时（尤其静脉注射），部分老年人或
肾功能不佳者会出现情绪激动、紧张恐惧、意识不清等症状。使用磺
胺类药物偶有病人出现头痛、眩晕、意识模糊、注意力不集中及幻觉
等，儿童出现这类症状的机会较成人多。
　　抗胆碱药物：使用较大剂量的阿托品、苯海索等药物时，可出现
兴奋不宁、紧张不安及不同程度的意识障碍，部分病人则出现错觉及
丰富的幻觉。
　　此外，抗结核药中的异烟肼、利福平可引起抑郁症状；巴比妥类
镇静催眠药可使记忆受损、智能活动受限，或使病人产生偏执、容易
冲动等。
　　病人出现精神症状后，处理的首要措施是停药或减药，多数病人
精神症状会得到缓解。对部分情况严重，精神症状持续存在者，可酌
情予以精神药物治疗。

宁在兰 2005.08.19