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儿童不宜药物减肥

  有关调查结果显示,无论是儿童还是成年人,肥胖的发生率正在
逐年上升。众所周知,肥胖不仅会影响形体美,而更重要的是由此可
以引发多种疾病,因此,肥胖已越来越受到人们的重视。也正因为如
此,时下减肥热潮一浪高过一浪,减肥的方式也多种多样,如有节食
减肥的,有运动减肥的,有手术减肥的,也有使用药物减肥的等等。
无论男女老少,使用药物减肥者甚为普遍。其实,药物减肥必须因人
制宜,尤其是对于肥胖儿童来说,一般不宜采用服减肥药方式进行减
肥。
  众多的研究和实践证明,儿童减肥必须掌握一个原则,即无论采
取哪一种治疗措施,都不能干扰其生长发育,也不能留下损害生长发
育的危险因素。为此,国际社会对儿童肥胖症的治疗提出了四个禁忌,
即禁忌采用禁食或饥饿疗法;禁忌“快速”减肥;禁忌使用“减肥药
物”和禁忌使用手术治疗。
  目前,市场上销售的减肥药物,绝大部分都是通过抑制食欲、缓
泻、利尿、发汗等原理而发挥作用的。但是,由于人体脂肪细胞几乎
不含水分,所以许多减肥药的作用并不能把体内的脂肪消耗掉,而只
能减去机体组织中的水分,因此药物减肥往往只有在服药期间才会有
效,一旦停药,体重就会反弹,而且减肥的速度越快反弹也就越迅速。
倘若儿童使用减肥药,由于他们正处在生长发育阶段,在减肥药连续
抑制或改变大脑食欲中枢的兴奋——抑制过程中,大脑自律主导作用
可逐渐发生深刻的变化,形成对食欲的抑制,甚至诱发厌食症,而腹
泻、利尿、多汗等都会引起儿童生理功能紊乱,进而影响孩子的生长
发育,或留下损害孩子生长发育的多种危险因素。此外,不论是儿童
还是成年人,在服用减肥药物后,都会出现不可克服的副作用,如嗜
睡、口干、腹部不适以及心动过速或“神经过敏”等,这些对儿童的
身体健康也会产生很大的危害。因此,儿童减肥一般不主张使用减肥
药。
  那么,肥胖儿童究竟该采取什么方法减肥呢?众多的临床实践表
明,肥胖儿童以合理调整饮食结构,适当控制饮食,积极参加体育活
动和改变日常生活中的行为方式较为合适。一般应以体重控制为基本
概念,而不强求以减少体重为目标的“减肥”治疗,使体内脂肪增长
控制在正常速率范围内,这样便可使其危险性明显减少,有利于孩子
的生长发育和健康。此外,由于肥胖常常受到遗传和社会等多种因素
的影响,所以,对于肥胖儿童的治疗不该是短期的行为,而应采取长
期的有效措施。

陈文 2005.06.22