治疗精神疾病要注意些什么

　　如果人在生活、工作、学习当中受到强烈的精神刺激，或由于慢
性疾病使脑功能紊乱，机体免疫功能下降，就会出现失眠症和精神障
碍性疾病。特别是随着社会竞争日益激烈，生活节奏加快，工作、学
习、生活、家庭等等方面的矛盾增多，人们的精神压力越来越大，因
此，失眠症、抑郁症、焦虑症、精神分裂症等精神障碍性疾病的发病
率在上升。特别是初中二年级和高中二年级的学生更易患精神障碍性
疾病，值得大家加以重视。
　　精神障碍的表现如果患了失眠症和精神障碍性疾病，在发病的初
期，多表现为入睡困难，睡中多梦，惊恐噩梦或早醒，或彻夜不眠，
白天疲倦困乏，心悸胸闷，头昏头痛，精神不振，胃纳不下，持续在
一周以上，一个月以内者，称之为患了失眠症。
　　病情发展，有的表现坐卧不安，惊恐易怒，急躁心悸，多愁善感，
胡思乱想，称之为患了焦虑症。有的表现为情绪十分低落，常常卧床
不起，对生活毫无兴趣，厌世厌生，频频想死，持续疲劳，精力不能
集中，出现健忘、消瘦、性功能减退，称之为患了抑郁症。也有的表
现为莫名其妙的欣快、歌舞不停，或烦躁易怒，东奔西跑，胡言乱语
等，称之为患了躁狂症。还有的表现为精神高度兴奋，打人毁物、多
疑、谩骂挑衅、衣冠不整、出现幻听幻视，迫害妄想，钟情妄想，牵
连妄想，语无伦次……称之为患了精神分裂症的兴奋状态；有的与此
相反，表现为喃喃自语，孤僻寡言，喜静躲人，自哭自笑，耍鬼脸，
偏执，行为离奇……称之为患了精神分裂症的抑郁状态。以上陈述的
失眠症、抑郁症、焦虑症、躁狂症、精神分裂症等精神障碍性疾病，
统统属于精神病的范畴。
　　如何治疗精神障碍失眠症、抑郁症、焦虑症、精神分裂等精神障
碍性疾病是有办法治愈的，患者及家属千万不要丧失对治疗的信心。
根据我们的经验来看，只要本人、家属、单位、医生共同联手，采取
系统的整体治疗措施，失眠症和精神病是能够治愈的。
　　对病人来讲，一旦出现持续一周以上的失眠，应该及早找神经内
科和精神科的专家明确诊断，让专家分清楚你属于哪一类的精神障碍
性疾病，并结合你的全身状况制订一个病因学、心理学和药物学的治
疗方案，且持之以恒。千万不要乱投医乱服药，以免被误诊为神经衰
弱、神经官能症或更年期综合征而延误治疗时机。更不要乱服催眠药，
特别是安定类药。这样做不但治不好病，反而对以后用其他药治疗造
成很大的困难。
　　家属和单位要积极地支持病人治疗，要做好精神护理。病人在患
病期间可能有说错的话，做错的事，千万不要再责怪他，不要再给他
增加新的精神刺激。一定要对病人宽容，做好病人的心理疏导工作，
创造一个良好的治疗环境。
　　医生要起主导作用。首先医生要认识到治好一个失眠症和精神障
碍性病人，是可以解除一个家庭的困难，拯救一个家庭的大事，对社
会带来极大的好处，责任是重大的。对此，医生对病人要耐心、细心，
要主动地去接触病人，对病人治疗的每一个细节加强指导。其次，要
准确地诊断清楚是哪种类型的精神障碍疾病，千万不要乱给药，特别
是不要随便给催眠药。因为失眠是抑郁症、焦虑症、躁狂症和精神分
裂症的共同症状，甚至是这些病症的早期症状，治好各类型的精神障
碍性疾病，失眠的问题自然就解决了。第三方面，医生一定要帮助病
人选好药。因为当前治疗精神障碍的药很多，应该选择或调配具有双
向调节，能提高机体免疫力、见效快、疗程短、毒副作用少、价值便
宜的。值得一提的是要用国家批准使用的新药。第四方面，必须要辨
证施治，做到一个病人一种治疗方案。第五点是治疗见效了、症状消
失了，不能立即停药，特别是精神分裂的病人，必须稳定一阶段，待
病人对疾病有了正确认识，才可逐渐减量停药。第六点，病人治愈了，
医生要做好病人的心理治疗，要告诉病人是如何患病的，如何处理复
杂的社会矛盾、家庭问题、个人问题，如何锻炼坚强的意志，保持情
绪平稳；还要告诉病人疾病的早期症状，做到早预防早治疗；另外应
给病人留下联系电话，以利长期咨询指导治疗。

兰州华医医院神经精神科主任乔尚谦 2005.06.22