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吡格列酮的不良反应

  吡格列酮为新型胰岛素增敏剂,通过降低对胰岛素的抵抗,使肝
脏中葡萄糖的输出降低从而达到降低血糖的作用。临床应用表明,吡
格列酮安全性较高,但也有一些不良反应,应予重视。
  1.低血糖吡格列酮与磺脲类或胰岛素联用可出现轻至中度低血糖,
和磺脲类联用时低血糖发生时有报道,所以联合用药时要注意监控,
及时调整剂量。
  2.水肿临床报道,吡格列酮可导致水肿发生,原因为吡格列酮可
引起血浆容量增加,故患有心衰或有心衰病史者慎用吡格列酮。
  3.贫血据报道,吡格列酮可导致贫血发生,原因为吡格列酮能引
起血浆容量增加,血红蛋白及红细胞压积轻度降低。
  4.转氨酶升高临床报道,吡格列酮可引起转氨酶升高,其数值可
达正常上限的3倍,但没有明显的肝毒性。因此长期服药者要定期检
查肝功能。对有活动性肝炎或转氨酶超过正常值2.5倍的患者,应慎
用或不用为宜。

万同己 2005.05.25