容貌“变丑”、成人手脚“增大”、糖尿病难控、顽固打呼噜等

如遇这些症状别忘肢端肥大症

　　一位患者因为头痛、视野缺损来就诊，经检查证实，患者为垂体
大腺瘤导致的肢端肥大症。另一位患者是因为得了糖尿病，经多年治
疗后血糖仍然难以控制前来就诊。磁共振和生化检查证实患者为垂体
生长激素（GH）分泌型腺瘤。但此时患者已经存在明显的心脏和肾脏
功能障碍，一般状况较差，无法耐受手术。这两例患者的共同之处是：
就诊时医生发现她们具备典型的肢端肥大症面容，问起这几年鞋号是
否越来越大？长相是否有所改变？声音是否越来越粗？手指是否变粗
了？这一连串的提问让患者愣住了，仔细回想，确实鞋号在不知不觉
中变大了许多；声音也好像变粗了；拿出多年前的照片，容貌变化也
很大。北京协和医院内分泌科金自孟教授十分惋惜地说，这两例患者
就是因为未能及时察觉症状的发生，未能及时就诊，从而错过了治疗
时机。
　　肢端肥大症是垂体GH分泌型腺瘤导致血循环中GH和胰岛素样生长
因子1（IGF－I）水平升高所引起的隐袭性疾病。当疾病发展到一定
程度后，会出现高血压、心脏肥大、糖尿病等并发症，严重威胁患者
的生命，北京协和医院数十例患者的平均寿命为48岁，因而对该疾病
早期发现很重要。由于症状是逐渐发展的，肢端肥大症的发现一般需
要几年时间。肢端肥大症的主要表现为手脚增大、额头变宽、皮肤增
厚、女性月经周期不规则、头痛、手足麻木和刺痛感、糖尿病、心脏
疾病、视觉干扰、性欲减退、血压增高、过度出汗和舌增大造成的言
语障碍等。
　　为让大家了解这一疾病，5月28日上午，北京协和医院、北京天
坛医院、解放军301医院等和北京诺华制药有限公司将在北京协和医
院门诊联合举办“全国首个肢端肥大症诊疗日”活动。届时，几个医
院的专家会向公众讲解这一疾病。

原颖 2005.05.25