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新药治末期肠癌 病人存活率增至八成
【明报专讯】结肠癌是香港第三号杀手，有医生指约三分一患者发现患病时已属末期，多因肿瘤太大而无法以手术治疗。但美国一项研究发现，一种名为Cetuximab的药物混合化疗组合药物使用，能有效使逾八成病人的肿瘤缩小逾半，两成原本已绝望的病人因此可接受手术，为末期肠癌病人带来曙光。但每半年为一个疗程的药费约需54万元。 半年疗程约54万 香港港安医院安美癌科治疗中心内科肿瘤专科医生陆凯祖去年亦利用Cetuximab治疗18名、曾试过其它治疗方案但不果的末期肠癌病人，结果一半人的肿瘤缩小逾半，另3名原本无法进行手术的病人在肿瘤缩小后，可接受切除。陆凯祖强调，5个分别使用Cetuximab或FOLFOX-4的疗效分别只有一成及不足五成。相反两者配合起来，病人的存活率才可由过去的三成上升至八成。但疗程的每月费用约8至9万元，通常一疗程为半年。卫生署正审核Cetuximab的注册申请。 比利时University Hospital Gasthuisberg教授Eric Van Cutsem日前在美国临肿瘤医学会周年会议上发表这项报告。该系招募42名末期的肠癌病人进行测试，为他们进行Cetuximab和化疗药物FOLFOX-4的混合治疗。Cetuximab属生化及「标靶」药物，只会阻止带有某种特别因子的癌细胞增生，令其自然死亡，正常细胞则不会受影响。接受测试的病人大部分因肿瘤过大而无法接受手术，部分人的癌细胞更已扩散到肝、肺和肾上腺。结果发现，高达81%接受治疗的病人的肿瘤缩小超过一半，且能一直控制12.3个月。21%病人原先则因肿瘤体积太大或已扩散，无法进行切除手术，但在接受混合治疗后肿瘤缩小，可以进行手术。 Cutsem表示，传统化疗药物的副作用未见出现在注射Cetuximab的病人身上，「他们只会长出类似暗疮的红疹，没有一般呕吐、脱发、白血球减少和发烧等问题」。过去的同类「标靶」药物只能令约五成病人的肿瘤缩小一半，故新药的疗效明显更大。他又指，药物能避免患者复发，大大提升了此病的存活率。 香港明报记者 李思 |
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