→选择“院中院”，或以社区卫生服务站为“合法外衣”
→检查费不很贵，但结果肯定“有病”
→不具备诊治男科病技术条件，专拿性病说事儿
→治疗性功能障碍用药大多含有激素成分

男科病诊治市场真乱

　　男科门诊=性病门诊？
　　南昌男科医院的门诊大厅设有导医咨询台，专门为首诊病人提供
分诊和咨询服务。记者发现，在大约半小时内导医台共接待了五位求
助者，言谈之中，他们无一例外地认为男科疾病就是性病，而男科门
诊就是性病门诊。有位在妻子督促下来就医的前列腺病患者反复向护
士求证“男科医院是不是就看性病”，并声明“自己绝没有性病”。
正在出诊的江西中医学院硕士生导师、南昌男科医院院长陈胜辉告诉
记者，对男科病的误解导致了很多人拒绝男科门诊，同时也关闭了一
扇通往健康的大门。
　　陈胜辉说，病人之所以认为“男科门诊＝性病门诊”，一方面跟
认识水平有关，另一方面也跟目前男科病诊治市场的混乱有关。他介
绍，男科学是一门新兴的边缘学科，是专门研究男性生殖系统的结构、
功能的学科，是一门基础与临床相结合、多个学科相互渗透的医学。
男科学研究的内容包括男性生殖器官疾病、男性性功能障碍、男性更
年期、男性生育及其调节、男性不育症、性传播疾病及与男性生殖健
康相关的疾病等。通常人们所说的性病在男科领域指的是男性性传播
疾病，仅仅是男科疾病中的一个分支。
　　应该指出的是，随着生活节奏的加快、竞争加剧，以及一些新兴
产业中电波、辐射、新材料等带来的环境污染，男性健康状况呈现出
日渐恶化的趋势。有数据显示，上个世纪80年代末，40岁左右的男性
更年期症状发病率只有0.8％，如今已上升到2.4％～3％，短短10多
年增加了2倍。陈胜辉说，正是在这样的背景下，各种男科病诊所不
断出现。但由于部分诊所不具备诊治男科病的技术条件，只是利用一
些病人“怕人知道”的心理，专拿性病说事儿，结果不仅耽误了患者
病情，也加剧了社会对男科疾病的误会。

　　轻信小广告的代价
　　22岁的小王来自赣州，去年初开始出现会阴不适症状，特别是从
自行车上刚下来时，感觉明显，但过后症状很快消失。之后感觉越来
越重，并出现夜间小便频繁、排尿不畅、小腹胀痛等症状，严重时晚
上甚至睡不着觉。后来，小王依据报纸上一则小广告，到当地一家诊
所就医，被诊断为衣原体感染。先打针，后输液，不到一个月花掉1
万多块钱，但症状仍然时好时坏。去年底，他在朋友的介绍下来到南
昌男科医院。经过检查，前列腺科熊国根副主任医师发现他根本不是
衣原体感染，只是普通的前列腺炎。熊国根为他精心设计治疗方案，
两个多月后，小王再来复查，已经完全康复了。这次治疗他一共只花
了1000多块钱。在该院前列腺科门诊，有近40％的患者有过小王这样
的就医经历。
　　在性功能障碍科，这种受小广告之骗而延误病情的患者更多。据
副主任医师万卫斌介绍，部分性功能障碍患者听信小广告服用的药物
大多含有激素成分，会有一时效果，但长期使用，就会出现依赖，并
可能造成内分泌紊乱、更年期提前、免疫力下降。注射的西药则主要
是血管扩张药物，短期使用可引起局部淤血、疼痛，长期使用可能导
致硬结、坏死。还有个别患者，因药物过敏或超剂量使用引起阴茎海
绵体过度扩张，导致局部组织长时间缺氧甚至组织坏死，造成阴茎永
久失去勃起功能。
　　万卫斌告诉记者，由于不以赢利为目的，公办的正规医院一般很
少做广告宣传，一方面造成患者不了解，同时也给社会上的小诊所留
下浑水摸鱼的空间。另外，当前我国生殖系统疾病患者所处的社会环
境不够宽松，歧视和排斥观念依然存在，给患者造成思想压力，不敢
暴露病情。他提醒说，患者完全不必担心在正规医院泄露隐私。受国
家政策和职业道德的约束，正规医院反而能更好地保护患者隐私。以
南昌男科医院为例，治疗时实行一人一诊，医院还可以替患者保存病
历，保证病人轻松、定期来治疗。

　　男科黑诊所的“宰人”之道
　　在南昌男科医院采访期间，有关专家向记者介绍了社会上一些男
科黑诊所常用的骗术：
　　这类门诊一般选择“院中院”，或以社区卫生服务站为“合法外
衣”（采取承包的方式），然后在新闻媒体上打出有吸引力的广告，
坐等病人上门。由于他们往往以医院的名义经营，容易博得病人的信
任。诊所分为接诊室和治疗室，面积不会太大。接诊室是医生与病人
展开心理战的地方；治疗室里则陈列着所谓的男性性功能障碍多功能
治疗仪、微型多普勒检测仪、诊疗床、仪器柜等，看起来有模有样。
　　在诊所里工作的医生，首要条件不是技术，而是能说会道，让病
人心甘情愿掏钱。病人一来，热情接待，让其有上帝般的感受。服务
态度绝对要比那些公办医院好。陈述病情后，医生会先安慰他不要紧
张，告诉他还有治愈的机会，而且很有必要在这里治疗下去，比如你
还年轻、生活富裕、生理需要等等。然后建议病人做检查，以便确诊。
这时候，多普勒检测仪和男性性功能障碍多功能治疗仪派上了用场，
分别测量病人阴茎双侧动脉的供血量和阴茎局部敏感度。其检测数值
由医生控制，仪器说你不合格你就不合格。
　　为了能让病人“上钩”，检查的价格一般不很贵，但结果肯定是“
有病”，严重程度跟医生所判断的病人经济承受能力有关。衣冠楚楚、
看起来有钱的要说严重点，还要加上一句：“不信，你到某某大医院
去查查。”以赢得病人的信任。对于看起来有些寒酸的病人，病症可
以说得稍微轻一些，并安慰他“花钱不会太多”。在病种上，近几年
花样翻新。过去，无论结果如何，一律诊断为支原体或者衣原体感染、
非淋等性病。随着人们认识水平的提高，对单纯性病的诊断，病人有
所防范，所以现在增加了勃起功能障碍、前列腺炎等新名词。
　　确诊之后，医生告诉患者，如果不马上治疗，后果将不堪设想。
患者由于求医心切，一般会乖乖掏钱。多数病人治疗后由于心理作用，
性生活可能会稍有改善。偶尔有发觉上当受骗的病人找上门来，抱怨
疗效不明显，医生马上会说“慢工出细活”，只要多坚持几个疗程肯
定见效。实际上，再坚持几个疗程的花费一般在5000元以上，很少有
病人能坚持下来，最后只能不了了之。
　　诊所赚钱的奥秘在药价上。由于诊所使用的多是“新药”，价格
不菲。这类药往往是“独家代理”，大医院找不到，患者不好鉴别比
较。平均算下来，一般要从每个患者身上掏出3000～4000元（约两三
个疗程），其用药原则是，只要不死人就行！
　　这些诊所一天只要保证有一两个病人，每个病人平均支出500元，
就能生存下去。如果赚不到钱，或出了医疗事故怎么办？这些诊所自
有逃身之术——换地方。反正是哪里有利可图，诊所就开到哪里。

孟庆普 陈伊 2005.04.27