激光手术矫治近视的误区

　　■误区一：近视眼都可以做这项手术
　　并非所有近视眼都适合做准分子激光手术，如年龄未满18周岁，
高度近视眼角膜过薄，角膜有炎症，圆锥角膜，眼底病变者等就不适
合做；眼部曾做过较大的眼科手术，如青光眼、白内障等也不适合做；
戴隐形眼镜者需摘镜2周，且无接触镜引起的并发症时方可做。全身
或局部患有严重感染性、系统性疾病，如肝炎、心脑血管病等，或不
能静卧者都不宜做这项手术。
　　■误区二：准分子激光手术没有并发症
　　近视眼手术后的患者并非像广告上说的那样，没有并发症。大约
有20％的病人会有并发症，只是或轻或重而已。轻者眼睛有眩光，重
者角膜有炎症甚至溃疡导致失明，当然这种情况较少。
　　■误区三：当天摘掉眼镜后万事大吉
　　事实上，手术后还要注意以下几点：
⒈术后1天、1周、3个月、6个月要回医院复查。
　　⒉术后1周内不可用手揉眼睛。
　　⒊术后1个月内防止污水入眼，不能游泳。
　　⒋术后3个月内防止沙尘入眼，必要时须戴上防护眼镜或有玻璃
的防护头盔。
　　⒌要遵医嘱使用消炎和保护性的眼药水。
　　⒍术后10天至两周，眼睛近距离视物会有困难，且容易疲劳。因
此，应尽量少用眼，避免参加球类活动等。
　　⒎多吃蔬菜水果，预防便秘，避免因大便用力对眼睛的影响。
　　⒏注意保暖，避免感冒咳嗽对眼睛的影响。
　　■误区四：手术无痛苦，舒适安全效果好
　　这项手术通过精确的切削先在角膜表层做出一个角膜瓣，然后将
角膜瓣掀起，用准分子激光将角膜基质层进行汽化来矫正屈光异常，
再将角膜瓣复位。整个手术过程大约五到十几分钟，激光切削过程仅
30秒左右。手术在表面麻醉下操作，有些敏感的病人术后可有明显疼
痛，需使用镇痛剂。多数病人术后视力得到提高，但仍有部分病人无
法达到手术前的矫正视力。另外，少数病人术后可能会有眼部干涩、
流泪、畏光等症状，有的甚至长时间不适。
　　■误区五：很多医院都能开展这一小手术
　　准分子激光手术不是普通小手术。卫生监督部门对医院的准入资
格有着严格的评审制度，医师必须持有设备上岗证，且持证3年以上
者才能开展手术。引进的手术设备必须经国家卫生部门鉴定。手术环
境不能低于25平方米，且必须有层流净化设备以保证无菌环境。此外，
对术前检查、人员配备、手术流程管理等各环节都要有严格的要求。
　　患者手术前要慎重考虑，做好足够的思想准备后方可接受手术，
千万不要贸然行事。

福建漳州市解放军一七五医院眼科中心游向东 2005.04.01