骨折患者如何使用拐杖

　　第四军医大学西京医院骨科研究所护士长刘建华等认为，指导骨
科患者使用拐杖应该做好以下三点：
　　扶拐方法的指导选择质量好，扶手牢固，高度可调试，拐杖头有
防滑装置的轻便拐杖（铝合金制品最佳），使用前医护人员应示范扶
拐的方法及交待注意事项，消除患者紧张心理，扶拐时患者可双手扶
拐或单侧扶拐，拐杖高度依据患者身高调试，拐顶距腋窝5～10厘米，
与肩同宽，双手用力。
　　扶拐行走的指导首先嘱患者（或先教会陪护人员）站立好姿势，
使双足与双拐头呈等腰三角形，先迈出患肢，注意足尖不超越双拐，
待站稳后，双手用力撑拐，同时健侧向前迈移20～30厘米，站稳后抬
患肢，同时提拐向前移动同等距离，足与拐头同时落地，但足尖仍然
落于双拐以内，如此反复逐步前移，对初次下床锻炼的患者应有陪护
人员在场指导和保护，步幅不宜过大，速度不宜过快。
　　出院以后的指导有的患者骨折还未愈合就急于停止使用拐杖，结
果导致骨折畸形或钢板变形，影响了康复，甚至需再次手术。也有的
患者担心骨不愈合，存有疑虑，而过分依赖拐杖，不愿放弃拐杖，使
患肢肌力平衡恢复受影响。因此，医护人员应重视对患者出院后的指
导，根据每位患者骨折及术后内固定的情况，交待复查时间，复查后
交待用拐锻炼的时间与方法，以防止因用拐不当而发生的并发症。

张中桥 2005.03.23