泌尿系造影前做哪些准备

　　老张近来腰背疼痛并有血尿，医生让他去医学影像科做泌尿系造
影，看看是否有泌尿系结石以及阻塞造成肾盂结石等情况。到了约定
检查的日子，他早早地来到医院，可影像科医生说他未做好肠道准备，
不能检查，必须准备好了再来。老张气愤地说：“我没有吃早饭，只
是喝了点水，为什么不给我查？”医生笑了笑，将其中的道理告诉了
他。
　　泌尿系造影检查，需要最后拍摄X线片，肚子里各种组织的影子
和泌尿系的影子会重叠在一起。如果肠道中有气体或其他东西，它们
的影子就会遮盖泌尿系的图像，使医生看不清或看错泌尿系的情况，
造成误诊或漏诊。
　　一般在造影前三天，就应该禁食产气的食物，如奶类、豆制品、
面食、糖类等。造影前一天晚上，将医生开的泻药——番泻叶如同泡
茶一样引用，最好多喝几杯，有便随时排出。其目的是为了将肠道内
的残渣排出，清洁肠道。
　　造影前12小时内禁止饮水，当日早晨不能进早餐，而这里讲的早
餐是滴水不进。肠道内的气体主要是吞入的，吞咽东西和讲话都会使
气体进入肠道。可老张从起床到医院这段时间，不光喝了水，还没完
没了地说话，一透视，一肚子气体。因此，要少讲话，多走动，以利
于气体的排出。
　　造影前需排尿、排便，使肠道、膀胱空虚。
　　所有这些准备做好后，还要由医生通过透视来“验收”准备的效
果。如果肚子里没有气体或其他妨碍检查的情况，尤其是在泌尿系部
位，那么就可以按程序检查了。

南京军区南京总医院医学影像中心王骏 2005.03.21